胃癌胃镜能检查的出来吗!是金标准嘛!

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胃癌胃镜能检查的出来吗!是金标准嘛!
病情描述(发病时间、主要症状等):

这个症状有2个月了。整个腹部2个月一直在胀痛厉害,烧心很厉害、老是想打嗝可又打不出来、很乏力,身体发软没有力气,胃口不好一天不吃饭也感觉不到饿,吃一点饭就没有胃口了用手压胀的地方就想 打嗝 恶心,想吐可吐又吐不出来,还有坐着腰往前倾的话胀痛要厉害点,站着要稍微好点,

曾经治疗情况和效果:

2013年2月19号我去医院做了两次胃镜检查两次胃镜检查相隔两个小时:
第一个胃镜检查结果是:
食 管:未见异常。
贲 门:齿状线清晰,位置正常,粘膜色泽正常、光滑。
胃 底:粘膜湖稍混浊,见较多胆汁样液体。
胃 体:粘膜红白相间,以红为主。
胃 角:形态正常,光滑,弧度存在。
胃 窦:粘膜红白相间,以红为主,可见2枚隆起糜烂灶。
幽 门:圆,开闭好。
十二指肠:球部及降部未见异常。
内镜诊断结果是:慢性隆起糜烂性胃炎。
第二次胃镜检查结果是:
食 管:食管粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度可。
贲 门:粘膜光滑,齿状线清晰,蠕动可。
胃 底:粘膜充血,蠕动可,黏膜池液体量中,色黄。
胃 体:黏膜红白相间,充血水肿,散在充血斑,蠕动可。
胃 角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动可。
胃 窦:黏膜红白相间,充血水肿,小弯侧见一糜烂灶,蠕动可。
幽 门:呈圆形,开闭正常,粘膜光滑。
十二指肠:球降部未见明显异常。
内镜检查结果是:浅表性胃炎伴糜烂及胆汁返流
肠镜检查结果是:全部未见异常。
H P :阴性。乙肝表面抗原:阴性。血液检测: 全部正常。大便化验:阴性。HBsAg:阴性。
胃下垂 10cm 。

想得到怎样的帮助:

我想知道我现在病理还没有出来,如果病理没有出来的话就不能确定是什么毛病嘛!如果是癌症的话只有病理才能确诊嘛!胃镜确诊不了嘛!专家帮我分析下我这个胃镜能确定是胃癌还是胃炎嘛!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王倩倩 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
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问题分析: 在各种检查方法中,胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法,特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。但对有些类型的胃癌,特别是早期胃癌病灶很小,以粘膜下浸润为主的一部分粘液腺癌、印戒细胞癌等,往往病变区粘膜层较完好,但癌细胞主要沿粘膜下层浸润,胃镜检查不一定能查觉,有时会漏诊。还有一些较小的胃癌病灶(小于1厘米),临床上因口服奥美拉唑(洛赛克)后,癌灶处粘膜会假性愈合,但癌细胞仍在迅速倍增并可造成转移。因此,对那些胃镜活检取材表浅或取材不准(未取到癌实质)而报告阴性者,千万勿掉以轻心。应在3个月内定期密切随访,复查胃镜,以明确诊断,以便及时治疗。
作为辅助治疗手段,可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2(护命素)、冬虫夏草等可以补益元气的中药,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,防止复发及转移,同时让患者食欲旺盛、体力恢复,能有效提高生活质量,注意饮食与必要的锻炼相信很快就能恢复健康。
意见建议:手术是胃癌主要和传统的治疗手段,主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净胃癌最可能转移到的淋巴结。
胃手术切缘分3类:R0切除:胃切缘显微镜下未见癌细胞;R1切除:胃切缘显微镜下见癌细胞;R2切除:胃切缘肉眼见癌灶)。
淋巴结清扫范围分为:D0清扫,即清扫范围不包括所有JGCA的14版《胃癌处理规约》中所列的第1站淋巴结;D1清扫,即清扫所有第1站淋巴结;D2清扫:即清扫所有第1、2站淋巴结;D3清扫:即清扫所有第1、2、3站淋巴结。有时由于各种原因可能会出现比D0、D1、D2、D3范围大一点或小一点的情况,以D0+、D1+/-、D2+/-、D3+/-来表示。为了能够按最新标准进行pTNM分期,应至少清扫及检测16个淋巴结。
随着分期系统发展及多学科疗法进展,手术仍然不可替代,但已成为综合治疗的一部分。目前国际上根据cTNM和pTNM分期建议术前术后对疗法进行综合选择,达到最佳疗效。
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贺爱秋 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析: 你好!胃 窦:黏膜红白相间,充血水肿,小弯侧见一糜烂灶,蠕动可符合内镜诊断结果是:慢性隆起糜烂性胃炎。
根据你胃镜检查的情况与你出现的症状,初步可诊断胆汁反流性胃炎.糜烂性胃炎:饮食上以食用质地较柔和,质量高,易消化的食物为原则。要戒烟、戒酒,不服用对胃有刺激的药物。忌食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等
意见建议:饮食上以食用质地较柔和,质量高,易消化的食物为原则。要戒烟、戒酒,不服用对胃有刺激的药物。忌食过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等
相关问答

胃癌必须要靠胃镜来明确诊断,胃镜诊断是胃癌检查的最主要的一个方法。当然胃镜检查地方,可能是不是胃癌,胃镜会取病理组织,病理组织要靠病检科来确定,所以病理诊断是胃癌或者是哪一类型的胃癌,它是诊断胃癌的一个金标准。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以,对于胃癌的诊断,必须要通过胃镜检查,发现胃黏膜肿物、溃疡型的或者是肿块型的肿物,同时行活检送病理检查,找到胃癌细胞才能够诊断胃癌。胃癌是胃最常见的恶性肿瘤,胃癌的发病主要与幽门螺杆菌以及亚硝胺盐等有密切的相关性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃镜检查能发现胃癌,具体如下:
胃癌是指发生于胃的癌症,一般源于胃上皮细胞,是消化道最常见的恶性肿瘤。早期胃癌并无明显症状,不容易被发现;但如果胃癌患者出现了腹部疼痛、黑便、呕血等症状,胃镜检查一般能够发现胃癌。
在日常生活中,患者要树立良好心态,注意休息,避免过度劳累,以有氧运动为主,养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,坚持少食多餐。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管与胃如果有肿瘤存在,在胃镜下是能看到的。哪怕仅仅是黏膜出现异常。在胃镜下也是能发现的。如果近期检查正常,那么不用担心。精神因素与胃肠道疾病有着密切的关系,要放松心情。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主要的检查办法是通过胃镜进行检查,可以采取组织做病理活检,明确是不是胃癌,如果比较严重,也可以通过腹部ct得到确诊。常规的检查胃癌的项目有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃癌检查通常是要到消化内科做胃镜检查,同时去活检做病理检查,就可以确诊。确诊是胃癌最有效的。另外确诊为胃癌需要做常规的胃镜检查,心电检查,当然还需要做一些血液方面的检查,通过胃镜检查,看是否有肿瘤,如果有的情况下还需要做切片化验等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。