耳朵上有一个胆脂瘤,现在又恰恰怀孕了,在怀孕早期是不适合于做任何手术的。紧张和疼痛可能会影响,导致先兆流产和流产的发生。如果说现在胆脂瘤发生了感染,需要急诊处理,是需要先做手术的。
耳朵胆脂瘤手术首先耳道没有完全堵塞的胆脂瘤可以通过应用耵聍勾勾出的方法处理。如果坚硬难取出,还可以应用碳酸氢钠或者硼酸甘油进行浸泡,待软化以后可以再取。仍较困难的话,还应当在全麻下行内镜或手术显微镜将其取出。
胆脂瘤多采取显微镜下手术切除治疗。胆脂瘤是力争全切,但囊壁与神经、血管和脑干粘连紧密者以及沿蛛网膜下腔广泛生长者难以做到一次手术全切除。手术中先切除囊内部分、再分块切除包膜,与重要结构粘连紧密的包膜不强求全切除,切除后以生理盐水反复冲洗以防术后无菌性脑膜炎。
耳道胆脂瘤手术是危险的。中耳胆脂瘤严重的危险因素就是面神经的损伤,面神经的损伤分为三种情况:一种是手术中的牵拉,手术以后出现轻微的面瘫;还有一种是面神经的鞘膜损伤;还有一种是面神经的离断。一旦出现面神经的离断或者损坏,会是一种永久性的伤害,出现面神经的麻痹。
外耳道胆脂瘤手术后一般是要预防伤口的感染,如果出现有红肿热痛的话,一般都是由于伤口恢复不良,平时要时刻注意耳部的卫生,要注意局部的防护工作,以免有水进入到耳道也会容易引起炎症加重。
耳朵胆脂瘤大概会在5年到10年的时间复发一次,但是如果进行积极的保守治疗以及定期到医院进行检查是不会出现复发的情况的。胆脂瘤从临床的角度上来讲是一种良性肿瘤,是可以通过手术切除治疗来达到愈合的目的的。