甲减主要表现为浮肿,记忆力减退,食欲减退等不适的症状。出现记忆力减退,如果怀疑是甲减,应该去内分泌科就诊,找医生做一个检查,并且通过化验甲功五项和做甲状腺超声等相关辅助检查来明确诊断。
甲减主要有五项。有甲功五项,其中包括促甲状腺激素、FT3、FT4,以及甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。以上是判断甲状腺功能的检测,同时判断有无甲状腺自身抗体。专业的内分泌医生,还应当对甲状腺进行查体,以判断甲状腺质地、大小等。还应当进一步完善甲状腺超声检查,此项检查项目主要评判甲状腺形态、大小及血流等情况。
怀孕甲减通常通过抽血化验。
怀孕期间需要检查甲状腺功能,根据检查结果判断甲状腺功能是否正常,如果出现甲减,可能会影响胎儿的生长发育,甚至会导致智力低下,影响智力。医生会根据甲状腺功能来调整药物,比如优甲乐,这种药物在怀孕期间比较安全,在口服药物的过程中需要实时抽血化验,根据抽血结果调整药物的剂量,保证胎儿健康成长。
怀孕之后一般在1-20周每四周检查一次甲状腺功能,在怀孕26-36周可以检查一次甲状腺功能。在没有怀孕之前也可以去医院做甲状腺功能检查,如果之前查出有甲减,一般是建议先治病再怀孕。因为在怀孕期有甲减,长期服药可能会影响胎儿的健康,这种病对孩子的影响也比较大。
甲减需要做的检查有,甲状腺功能,根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平,以及游离T3、游离T4的水平来判断,甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能,如果TSH,即促甲状腺素明显升高,游离的T3、T4为明显的降低,低于正常参考值,可以作为甲减的诊断。
甲减检查每个地方的收费标准不一样,甲功套餐包括项目也有差别。单纯甲功三项即游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺素一般需要75元-100元。如果加上抗甲状腺过氧化物酶抗体以及抗甲状腺球蛋白抗体,评估是否是桥本氏甲状腺炎引起,这两项检查每一项65元-70元。需要同时甲状腺超声的检查情况下,还要加上120元-150元。