胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形。有宫缩,胎心监护的图就会出现上下波动。先自己观察一下胎动,早上,中午,晚上各数一个小时,三次的总和乘以四,如果是30次左右,说明是,正常胎动。
宫腔内的宫缩压力不超过20,宫缩的压力达到40~50,就属于有效宫缩了。如果比较具有规律性,说明孕妇已经处于临产的状态。当宫缩压力达到60以上时,宫缩的强度比较高了。应当做好待产的准备,注意观察产程进展情况。
在做胎心监护时,孕妇要躺在检查床上面,然后要把肚子露出来。医生会把胎心监护仪的一个探头绑在孕妇腹部顶端,来监测是否有宫缩。把另一个探头放在胎儿胎心搏动比较明显的部位,来监测胎儿的胎心率。
胎心监护是将一个超声多普勒探头放到听胎心的部位,通过机器描记10分钟-20分钟之内的胎心变化,根据胎心变化来判断胎心监护图形的好坏。一般通过胎心基线、基线变异、胎动后加速以及各种减速,来判断胎心监护图形是否正常。
孕36周后开始行胎心监护,每周1次,如果有特殊情况随时检查。如果有特殊情况,比如自觉胎动频繁或者减少,胎心音偏快或者偏低,或者有明显的下腹部胀痛、肚子发硬、腰酸腰胀等症状,孕32周后都可以行胎心监护了,可以检查明确是否有胎儿宫内缺氧或者先兆早产风险。
怀孕35周以后,常规就需要做胎心监护,来判断胎儿有无缺氧,以及是否有宫缩出现。而胎心监护时有宫缩并不是代表一定快生了,在做胎监的时候偶尔出现一次宫缩,是由于假性宫缩引起的表现,而在假性宫缩出现后,正式临产可能还需要半个月左右。