右腿膝关节半月板损伤 拍了磁共振 ...

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右腿膝关节半月板损伤 拍了磁共振 必须手术吗 没有别的保守治疗吗
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祝刚 济南中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 半月板损伤后,急性期膝关节肿胀,疼痛,活动受限,内侧后外侧关节间隙有压痛,严重者不能行走.待急性期过后,膝部长期隐疼,时轻时重,伤肢无力,行走时膝关节不稳定,尤其是下坡时明显.走路时容易摔倒,走路时膝关节突然发生不能屈伸的“交锁”现象.慢慢活动后才能“开锁”,“开锁”后又能活动.有的患者关节内有少量的积液.反复屈伸膝关节时,可以看到小腿摆动和听到清脆的响声(弹响).
意见建议:治疗:半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中草药接骨散消除肿胀,疼痛.症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能.反复复发的手术治疗.
相关问答

右膝关节半月板损伤,走路疼痛严重时可以考虑手术治疗,半月板损伤的早期,伤肢应休息,抬高,外敷中药接骨散消除肿胀,疼痛,症状减轻后,尽早活动,锻炼股四头肌,恢复膝关节功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节半月板损伤是比较疼的。
膝关节半月板损伤膝关节最常见的一种运动损伤,其主要症状是疼痛、无力,关节活动时弹响等。外伤和劳损都会导致膝关节半月板损伤。屈伸活动受限,膝关节不能负重是膝关节半月板损伤的主要原因。建议患者做核磁共振检查。如果是轻微的损伤,可以采取保守治疗的药物。如果损伤比较严重,需要进行修补手术

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

急性膝关节半月板损伤是指当膝关节出现明显的扭伤或扭伤,造成膝关节肿胀、活动受限的情况。
外伤可能会造成膝盖内半月板受伤,出现急性膝关节半月板损伤,建议患者可以到正规的医疗机构进行检查,再结合核磁共振的结果来判断半月板受到的伤害。如果是轻微的伤害,可以视情况而定。但当受伤比较严重,并伴随着膝盖的疼痛,通常需要做外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

造成膝关节半月板损伤的原因可能是外伤、剧烈活动或退行性改变导致的。
半月板的伤害主要是长期的,属于劳损性的。长期的站着,攀岩,长期的蹲下行走,长期的踢球,都会造成半月板的重复的挤压和磨损,造成半月板的疲劳损伤。高空坠物,或者是交通事故造成的,都会导致半月板的急性损坏,患者需要积极进行对症治疗,以免延误。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常不能跑步。
在跑步时,膝关节受到的压力通常比较大,可能会受到过多的挤压,容易加重半月板的受损情况,甚至可能会造成半月板断裂,使膝关节内部出现疼痛症状,严重时还会出现膝关节交锁和活动受限的症状。
因此,在膝关节半月板损伤后,患者应避免跑步,并且不要做蹲起、跑跳、爬山等运动,以免导致膝关节内的半月板严重受损,避免影响膝关节的屈伸和负重功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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