一般情况下是因为膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史,或有多次膝关节扭伤、肿痛史。损伤时患膝内有撕裂感。随即关节疼痛、肿胀,关节内积血。一般关节一侧或后方痛,位置较固定。
需要治疗60天-90天左右。采用无创粘合疗法:是在不开刀、不手术、无创性为核心前提下,以中医为基础结合西医影像学的高端设备及特殊手法,在体外无创伤的对撕裂半月板多角度接骨粘合固定住,治疗全部过程在影像学验证下进行。或关节镜治疗:目前主要是关节镜下或关节镜辅助下的手术治疗,关节镜具有损伤小恢复快。早期可以进行半月板缝合,可以避免后期不必要的半月板切除,遗留不良后遗症少等优点。
膝盖半月板损伤平时要注意,活动的时候要注意强度以防意外损伤,可以佩戴护膝加以保护。如果半月板损伤比较轻微可以进行保守治疗,可以配合药物进行治疗,可以吃些活血化瘀的药物。在饮食上要注意不要辛辣刺激性食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果。在软组织还没有治愈前不要吃鱼等食物。
常见半月板损伤有退变型:多在40岁以上。放射型:分为斜型和鸟嘴型。水平型:自半月板游离缘到滑膜缘的水平撕裂。横型:由游离缘横向断裂。纵型:分为垂直型和桶柄型。边缘撕裂型:前、后角可完整。混合型:以上分型中两型以上混合存在。
半月板损伤的鉴别诊断通常是软骨损伤、韧带损伤、关节游离体。
在半月板出现损伤后,通常有关节肿胀、疼痛、软弱无力、绞索、卡顿、弹响等症状,与其他损伤较为相似,需要进行鉴别。
1、软骨损伤:软骨损伤是一种比较常见的疾病,如果是在股骨或者是筋骨上出现了软骨受损的情况,很容易被误认为是半月板损伤。
2、韧带损伤:如果韧带出现损伤情况,通常也有疼痛、运动受限等症状,与半月板损伤的表现较为相似,需要进行鉴别。
3、关节游离体:由于关节内部的无菌性炎症,或者是关节中的软骨碎片,或者是韧带、半月板等脱落的异物,在关节中形成关节游离体,可能导致关节内出现疼痛、卡壳、弹力等症状,比较容易与半月板损伤混淆。
半月板损伤弹响症状消失不一定是好转。具体情况分析如下:
半月板损伤后,稳定性下降,容易在关节活动时出现弹响,如果症状消失,有能是损伤部位完全断裂,断裂的半月板组织进入髁间窝,影响关节的屈伸,所以症状消失不一定是好转,此时病情会加重。通过核磁共振检查能够确认诊断,此时需要快速进行关节镜手术治疗,解除卡压。