6月30日下午在医院做了冠状动脉支架手术,放了两个支架...

会员14410759 40 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
6月30日下午在医院做了冠状动脉支架手术,放了两个支架。服药两个星期以后作肝功能化验,ALT是47,GGT是51,TBLL是22.4,DBIL是7.9。用的药是单硝酸异山梨酯20mg,2/日,肠溶阿司匹林0.1,1/日,氯吡格雷75mg,1/日,比索洛尔2.5mg,1/日,辛伐他仃5mg,1/晚,硝苯地平片10mg,2/日。您能否给一些治疗建议?能否给调整一下用药?泰安市中心医院心血管内科尹鲁骅
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉振 医师 新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 179566
问题分析: 冠脉支架术后药物治疗需注意:1、坚持规范地药物治疗
意见建议:如两联的抗血小板治疗(阿司匹林加氯吡格雷)一年以上,坚持长期的他汀治疗(如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀)。硝苯地平普通片剂为短效钙拮抗剂,不主张用于冠心病治疗,建议用长效钙拮抗剂,如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片或缓释片。2、在药物治疗同时,坚持不良生活方式的干预。如坚持戒烟,科学膳食,保持理想体重等。3、定期复查,一般1-3月检查一下,检查心电图、血生化、心彩超等。半年后可以每半年或一年查一次血生化,注意肝肾功能有无变化。
相关问答

通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉支架术后要注意生活方式的改善,建议患者平时低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,生活规律,劳逸结合,避免劳累、感冒及情绪激动,戒烟戒酒,控制体重,适量运动。积极的控制好血压血脂血糖等危险因素,长期规律的服用抗血小板扩冠调脂等药物改善心肌供血,给予冠心病的二级预防,定期到医院复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉支架植入术,即心脏支架手术,是冠心病的治疗方法之一,冠状动脉支架植入术的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常,支架手术治疗之后再次出现胸里面发闷气短症状,是很常见的,这种情况原因是心肌缺血,未处理的病变血管缺血或者是多支的血管病变引起的心脏功能减低都是有可能的。建议还是解决的进行抗缺血治疗,同时进行心脏彩超检查,评估心脏功能状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通过支架能从根本上解决冠状动脉的狭窄,甚至阻塞,让血液重新通畅的流通,保障心脏的供血。一般支架都是合金构成的,理论上说用二三十年是没有问题的,临床上支架手术后生存时间超过20年的患者也很多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病