你好,我是一个瓣膜术后患者.最近服华法林越来越不见...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我是一个瓣膜术后患者.最近服华法林越来越不见效果了.一个多月来当是未服华法林.因为本周星期一查血结果为PT才是10.8 LNR才是0.9.,我服用的华法林已达3.5片.这样的结果太可怕了.请医师给指导一下.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戴承旺 主治医师 山东临邑人民医院外科
擅长:普外科、整形烧伤和美容专业
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问题分析: 根据所说,考虑是瓣膜置换术后,需要长期口服抗凝药物治疗,避免形成血栓情况。常用抗凝药物是华法林钠片。
意见建议:根据所说,考虑华法林抗凝效果不佳,建议医院就诊,给以更换更好的抗凝药物。
相关问答

房颤患者是否需要服用华法林,需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者,可考虑使用抗凝药物,中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群,建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者,除了华法林外,还可以选择一些口服抗凝药物,比如达比加群和利伐沙班。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤患者使用华法林要检测凝血功能是为了防止发生不良反应。
用华法林作用就是为了抑制血栓的形成,使用华法林要有一个度,因此检测凝血功,以便确定使用华法林的用量,以免用量过多,不仅不能起到治疗的作用,反而,可能会产生不良反应。
在使用这华法林的时候一定要讲究一个适度的原则所以在抗凝的时候检测凝血功能同时要在医生的指导下使用华法林。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

要注意每天同一时间服药,不应改变药物的剂量和品牌,如漏服了一次药需尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量。服药期间没有许可不要擅自服用其他药物,包括感冒药。这些药物会干扰华法令的作用,对健康造成危害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,心脏瓣膜术后是很可能出现房颤的。人体的二尖瓣或三尖瓣出现狭窄或关闭不全时,都有可能会导致心脏各腔室的压力发生变化,很有可能导致心房的扩大或心室的扩大,进而为房颤的形成提供了病生理机制。如果患者的情况比较严重,建议前往医院就诊治疗。如果患者的情况比较轻微,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。
此外,心脏瓣膜术后应该注意控制情绪,不要有太大的心理压力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以适当的喝一些猪脚汤的,同时注意尽量不要吃一些太咸的食物,煲汤的时候也尽量不要放太多的盐分,喜欢喝也不要一直,要做到饮食的多样化,不然会影响到手术后的康复,可以适当的多吃一些清淡的蔬菜和水果,也要保证营养的充分。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

施行了心脏瓣膜置换或修补手术的患者,为了防止体内血栓形成,需要服用华法林进行一个阶段或终生的抗凝治疗。吃的量太多、血药浓度太高,过于抗血栓,则容易导致出血。服药的时候需要注意用药的量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病