开始拉肚、高烧,化验便结果诊断为肠炎。血项偏高。治疗后逐渐好...

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开始拉肚、高烧,化验便结果诊断为肠炎。血项偏高。治疗后逐渐好转,第三天开始加重,持续高烧,最高39。5度,又吐、又拉,患者一直昏沉入睡状态。今化验血,结果为肺炎衣原体阳性
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
章玮 副主任医师 吉安市第一人民医院儿科 二级甲等
擅长:中西医结合儿科
用丁香6g,木香6g,霍香10g,神曲10g,白芍10g,当归10g,红参4g,黄芪15g,黄连3g。加水300ml煎30分钟左右滤出药液约250ml,待其温度降到40~38℃范围内时,将一根导尿管插入宝宝肛门,深约7cm,用50ml注射器吸入药液,接上导尿管将药液缓缓从宝宝肛门注入200ml,,拔出导尿管数分钟后,药液会随大便一起排出,并将宝宝的肠道清洗得很干净,然后再次将导尿管插入宝宝肛门,将温度保持在40~38℃范围内的50ml药液注入后,拔出导尿管并清洗肛门周围,通常只要做一次就会好的。
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黎浴曦 主治医师 个体 个人诊所
擅长:擅长中、西医结合
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既然检查显示肺炎衣原体感染,那就需用阿奇霉素治疗抗感染。

肠炎时不主张过早使用收涩止泻药如次碳酸铋,原因是怕过早止泻令毒素排出不畅,人就容易发热,有如“闭门留蒄寇”。

对于孩子腹泻,我有以下的归纳与建议,希望对您能有所帮助:
腹泻:以大便次数比平时增多及大便性状有改变(如稀便、水样便、粘液便或脓血便,颜色改变等)为特点。如果孩子原来的大便是条状的,现在是糊状的,那也是腹泻了。
宝宝腹泻最常的原因有消化不良和肠炎。
一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物残渣多了,被肠道里的菌发酵产气,就会出现大便混有泡沫的情况。另外,大便混有泡沫还可能与孩子哭闹时间过长,吞下了较多的空气有关。如果孩子还伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶块,或有腹胀(孩子平卧床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,无粘液或脓血,大便只是次数增多、便质还是黄色或带点淡绿色糊状的、或稀烂的,那就是消化不良。可以喂些消化水帮助一下,也可以喂些妈咪爱调整肠道的菌群,及思密达止泻等。
如果孩子还伴有吐奶厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。
如果孩子在腹泻的时候伴有持续性的哭闹,并且精神不佳,所排大便呈番茄浆样,那就要警惕肠套叠了,如果同时大便的气味非常腥臭,那就要警惕坏死性肠炎了。
有的孩子因为喝凉茶也会引起腹泻的。如果在孩子出现腹泻之前的确喝过凉茶,那其可能性就较大,建议以后不要喂孩子喝过多的凉茶了。
还有就是辅食的添加不当也会引起孩子腹泻的,如添加过快、过多、过早等。
在护理方面要注意的是:因为孩子得肠炎时消化功能会被影响,所以可以喂些胃蛋白酶、复方淀粉酶溶液帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议使用专为腹泻的孩子配制的腹泻奶粉,如果暂时买不到,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,考虑乳母的饮食结构可能有问题,建议乳母的饮食要以易消化、有营养、清淡为主,如果乳母的消化功能、大便也不好,建议乳母口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡,对孩子的恢复会有帮助的。因为我主张治疗孩子的腹泻要“母子同治”。
另外,因为孩子拉大便的数次多了,一定会让小屁股受罪的,建议在保证孩子不受凉的前提下,尽量不要把小屁股包得太严,清洗屁股时尽量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要轻,以免孩子细嫩的皮肤容易破损,那样孩子可以要哭闹得很厉害的--如果孩子无缘无故地哭闹得很厉害,要注意看看是不是屁股皮肤红了,孩子不舒服哦。要预防这种尿布皮炎,您也可以在每次给孩子清洗后给小屁股搽上一层药膏,如四环素软膏,眼膏也行。并注意及时更换尿布和打开尿布通一通气,避免大小便分解时会释放出的氨对娇嫩的皮肤产生刺激。

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孩子持续高烧39度多一定要进行降温,如果持续高烧可能会导致大脑受损,严重可能会出现脑神经损伤,并要对症治疗,多喝些温开水,不要吃些辛辣刺激的食物,注意劳逸结合,不要太过操劳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况况下,八个月宝宝持续高烧39度可通过使用药物、物理降温等方法相结合进行改善。持续高烧39度属于出现高热的情况,为避免持续高烧对宝宝造成不良影响,需及时在医生指导下使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等退烧药物,同时明确导致发烧的原因,并且还可通过头部枕冰袋;在宝宝腋窝、腹股沟等处用温水擦拭等物理方法进行降温。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小孩持续高烧,可以通过药物治疗、补充水分等方式进行治疗。具体情况分析如下:
首先是对症支持治疗。家长可以多给孩子喝温开水,或者是口服补液盐,这样可以预防和纠正孩子脱水、电解质紊乱,增加小便量,促进炎症代谢排出。
其次,要找出引起孩子发烧的具体原因,比如细菌感染会导致孩子高烧不退,支原体感染等。此时可以使用头孢菌素进行抗感染治疗。另外,小儿发热持续不退,如川崎病、风湿热等免疫系统疾病,可以进行抗自身免疫治疗,如丙球。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑炎通常会持续高烧。
脑炎是一种由病原菌引起的中枢神经系统感染引起的一系列症状,常见的病原菌为细菌、病毒、真菌等,一般脑炎都会出现发热的症状,发热持续时间要根据感染的严重程度而定,如果感染较轻,发烧持续3-5天就会缓解,如果感染比较严重,发烧会持续很长时间,并且为高热。患者可以按照医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片、膦甲酸钠氯化钠注射液等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

孩子高烧不退可能是细菌感染导致的,完善血常规及CRP检查,查找病因,对症治疗,暂时可以口服药物帮助退热,如还是高烧不退,就需要和西药联合使用,起到标本兼治,防止宝宝反复发烧。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝持续高烧,超过38度时,应按规定的年龄和剂量间隔相应时间服用退热药退烧,服药后在体温未降时应给予物理降温,同时进一步查血,如存在炎症应使用抗生素治疗,如无炎症多是病毒性感冒,可使用一些清热消炎的中药。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。