胃窦:中度慢性萎缩性胃炎,中度肠化。 胃底:粘膜慢...

会员14403728 49 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃窦:中度慢性萎缩性胃炎,中度肠化。
胃底:粘膜慢性炎伴息肉样增生。
胃底多发息肉。
慢性胃炎伴糜烂
dpm=205
补充提问:
伴有灼热、烧心、打嗝 腹胀
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王倩倩 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
已帮助用户: 19282
问题分析: 引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜变色、变薄、血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,从而形成慢性萎缩性胃炎。
意见建议:1,根除幽门螺杆菌治疗:适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者,伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。
2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。
3,对自身免疫性胃炎的治疗:目前尚无特异治疗,伴有恶性贫血时给予注射维生素B12.
4,对异型增生的治疗:异型增生是胃癌的癌前病变,对重度异型增生应该预防性手术,目前我国多采用内镜下粘膜切除术。
5,中医中药治疗:萎缩性胃炎属中医的痞满,胃脘痛的范围,难以治疗,应根据患者实际病情给予辩证论治,一般给予升清降浊,清热养阴,消积通瘀治法。
6,针灸治疗:可取穴足三里,肝俞,胃俞,近年来有报道向穴位注射黄芪、当归注射液后,可使幽门螺杆菌阳性的萎缩性胃炎患者免疫球蛋白和补体的含量由高值恢复至正常值。显示出针灸疗法对机体免疫的调节作用。
关注
魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
已帮助用户: 210282
指导意见:这种情况可采用雷尼替丁+庆大霉素+胶体果胶铋口服治疗,饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。平时一定要注意饮食,自我调理,祝你健康。
关注
张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:不过像现在的病情也可以说是属于癌前病变,如果说在继续发展有可能会转变成癌症的。可以吃上奥美拉唑胶囊结合上胶体果胶铋剂来进行对症治疗也是会有不错的效果的,
关注
黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
已帮助用户: 131127
指导意见:你好,这是萎缩性胃炎的表现,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。对轻度无症状的萎缩性胃炎患者,可不服药;有症状者,予药物对症治疗。
关注
秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:你好,建议口服阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑、丽珠得乐治疗,注意清淡饮食,不要暴饮暴食,饭后适当运动,避免辛辣刺激性食物
关注
赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:胃炎,可以口服奥美拉唑和枸橼酸铋钾颗粒进行治理,切忌使用辛辣刺激性的食物,这个时候要注意饮食的合理性,注意休息好,适当的运动,保持一个良好的心情很重要,祝健康
关注
刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
已帮助用户: 118232
指导意见:其实胃病总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细、软、嫩、烂,另外多吃碱性的食品,
关注
王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
指导意见:你好!慢性浅表性胃窦炎属于老胃病范畴,如果不能及时正确治疗,病情会逐步发展,你的情况伴有肠化,有进一步发展的可能,一定要及时正确治疗,才能药到病除
程泽廷 主治医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
问题分析:你好,慢性萎缩性胃炎属于老胃病范畴,一般药物难以根治,如果不及时正确治疗,病情会逐步发展,会造成胃粘膜的进一步损害,导致病情长期不愈,甚至越来越严重,长期不愈甚至癌变。中医中药长期临床实践积累了很多独特的治疗方法,疗效确切,奇效实用,省钱方便。
意见建议:慢性萎缩性胃炎建议你采用传统中药黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、上甲、下甲、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。
关注
宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
已帮助用户: 111388
指导意见:萎缩胃炎可以用奥美拉唑,铝碳酸镁等治疗看看疗效下。注意饮食的均衡和营养,注意不要暴饮暴食,要易于消化。
骆燕宏 省中医中医科
擅长:中医科相关疾病
已帮助用户: 16178
问题分析: 你好!
根据病理结果病情较重,因为你的年纪较轻.好好治疗是可以逆转的.但发展成重度萎缩,重度肠化
意见建议:,重度不典型增生治疗就会困难的多.癌变率会相应增加.西药制酸剂不要多用,用多会加重萎缩,肠化,不典型增生.中药治疗效果很好,只要辩证准确,用药得当是可以逆转的.目前西药没有很恰当的药可用.
相关问答

通常来说,慢性萎缩性胃炎中度肠化不可以治好。
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振等,是一种多致病因素性疾病或癌前病变,如果已经出现中度肠化,是不太可能彻底治好的,但是积极治疗的话,可以控制病情,避免病情恶化。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃窦慢性萎缩性胃炎比较严重,需要及时进行治疗,具体分析如下:
胃窦慢性萎缩性胃炎是一种胃窦部胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减小,胃黏膜变薄的消化系统疾病,可能会出现上腹部隐痛,腹胀,嗳气,食欲不振,消化不良等情况,通常比较严重。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如复合凝乳酶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎并发肠化生可以通过饮食和药物进行治疗。萎缩性胃炎合并肠化生,如果不注意饮食和生活习惯,有可能发展成肿瘤,那么预后就会比较差。
对于萎缩性胃炎合并肠化生的患者,在日常的饮食上要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,要有均衡的营养,还可以配合胃复春、叶酸、塞来昔布等。平时要注意清淡的饮食,少吃盐,多吃水果和蔬菜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,患有轻度慢性萎缩性的胃炎一般比较难自愈,具体内容如下:
因为萎缩性胃炎的病人,胃黏膜已经出现了萎缩的症状,而且慢性存在很难自己恢复,通常需要一定的药物治疗。如果有胃部疼痛、胃胀的症状,可以服用一些硫糖铝胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,还可以通过阿莫西林、克拉霉素进行治疗。
合理膳食对治疗和控制疾病发展有积极意义,既保证充足的营养摄入,又可维持适宜的体重。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,患有慢性萎缩性胃炎的人可以多吃些有营养的、易于消化的食物,比如新鲜的蔬果。也可以多喝点小米、山药、红枣、薏米粥等,这些都是可以给身体补充营养和精力的。避免食用辛辣的食品,比如:咖啡、肉汤、胡椒等,因为它们会促进胃酸的产生,损害胃壁。可以在餐后多吃一些可以促进消化和吸收的水果。如果病情比较严重,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

根据萎缩的种类,慢性萎缩性胃炎可以分为c型和o型两种。闭合性粘膜萎缩性病变可分为C1型、C2型、C3型,从胃窦、胃角、胃体小弯到贲门。而C1型慢性萎缩性胃炎的粘膜萎缩性变化最轻微,仅限于胃窦。
但是在此期间如果不及时治疗,病情会进一步恶化,建议在医生的建议下使用罗摩丹等药物来治疗。同时,常规的治疗和定期的胃镜检查对于这些病人来说也很重要。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。