医生你好,我家老人得了脉管炎,去年已经截了一只腿,...

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医生你好,我家老人得了脉管炎,去年已经截了一只腿,今年这只角也开始腐烂了。请问治愈的可能有多大,如果不能痊愈,还能坚持多久曾经治疗情况和效果:已截了一只腿
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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您好,脉管炎因其病因不明,主要病变是周围肢体远端动脉阻塞,血供障碍,动脉流出道差,动脉重建往往无法进行或疗效差.因此,应根据病情和病变范围,选择各种中西医治疗方法,结合手术,综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体,恢复劳动力.
非手术治疗⑴一般治疗:除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.⑵药物治疗a,中医中药b,血管扩张药c,抗生素和镇静药d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.
2.手术治疗:目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.
祝您身体健康,早日康复.
生活护理:
1,戒烟限酒;吸烟是脉管炎的一个重要因素.烟草中的尼古丁是缩血管物质吸烟后可使皮肤血管收缩,血流缓慢手指或脚趾皮温明显降低.因此,预防血栓闭塞性脉管炎首先要积极戒烟.
  2,肢体饱暖;另外要注意保护肢体,尤其是冬春季应避免受寒,潮湿每天用热水洗手,洗脚,促进局部血液循环.
  3,预防外伤;
  4,良好生活习惯;坚持运动锻炼也十分重要.锻炼可增强体质和抵抗力又可改善血液循环;这对防止感染避免发生下肢坏死有益.
  防御最关键
  5,坚持药物治疗.
  血栓闭塞性脉管炎,除及早科学治疗外,合理膳食也很重要.对血瘀阻络型者,宜食具有活血作用的食品如生姜,鸡,鸭,山楂,藕,栗子,荔枝等,宜热服,忌生冷,忌食涩味收敛之品;对热毒型病人宜食清热解毒易消化的食物,如绿豆,梨,西瓜,百合,苦瓜等,可饮用菊花茶,金银花露,或用荷叶,竹叶煎汤代饮.忌食辛辣,烧烤,肥甘厚味及鱼腥发物等助湿生热之品;气血两虚型,宜食营养丰富的滋补之品,如瘦肉,海参,牛奶,鸡蛋等,可用党参,黄芪,当归炖鸡,或用党参,当归,熟地,白术,大枣等炖牛肉食用;阴寒型患者宜进食温热滋补之品,如羊肉,狗肉,山药等,忌食寒凉生冷食物.另外,患者要绝对戒烟和注重肢体保暖
相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

锻炼要适度,不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松,不能过紧,以免影响血液循环。要注意保暖,不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害,小心周围的物体碰撞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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改善下肢供血才是的根本,改善下肢供血有多种办法,药物有西药,中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血,但介入手术的适应症要严格,手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗,也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的,可以考虑手术治疗,或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒,去医院的血管外科做详细的检查,根据病情采取治疗措施。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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脉管炎,就是由于中小动脉和静脉的炎症性病变,临床主要表现为疼痛,跛行,症状严重的,可以出现肢端溃烂,坏死。从中医角度考虑,主要是在辨证论治的基础上加用活血化瘀的方法来治疗。湿热的治疗方案是清热利湿,活血化瘀。阳虚一般是久治不愈,皮肤触摸发凉,皮色紫暗,温阳利水,活血通络。

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