通常情况下,跖骨骨折手术后3个月左右可以脱拐。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨骨折的类型多样,即有简单的单根跖骨骨折,如第5跖骨基底部骨折,也有复杂的多发性跖骨骨折,不论是哪一种类型的骨折,都必须等待骨折愈合后才可以脱拐完全负重行走,一般在手术后3个月左右可以脱拐。
第五跖骨属于末梢循环,由于血液供应不足,恢复起来比较慢,一般4-6个月后才会恢复正常。骨折时应卧床休息,抬高患肢,避免热敷。饮食上要注意多吃高蛋白高钙食物,保证充足的营养,促进骨质愈合。可以在医生指导下服用补肾接骨药、消炎止痛药等。适当的活动关节,避免肌肉萎缩。注意养成良好的生活习惯,避免熬夜,注意休息,可促进身体恢复。
第5跖骨骨折一般一个半月左右才能走路。
脚部的第5趾骨是脚部三点负重的负重点,骨折后要尽量不要太早的下地活动,以免造成骨折端摩擦,造成骨折延迟愈合。要等骨折端出现骨痂,正常情况下,骨折末端会有原始骨痂生长,成熟骨痂要1-2个月,骨折端稳定后才能慢慢的下床,通常在骨折后一个半月左右,骨折端有原始骨痂生长,在下地的时候要进行轻微的负重运动,同时还要配合拐杖。
跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
对于第2、3、4跖骨骨折的治疗方法为保守治疗和手术治疗两种。
第2、3、4跖骨骨折的位置较满意,无移位者,可进行局部固定,常用的有石膏固定,低温热塑板材料固定,同时将患肢抬高,缓解局部的水肿和肿胀。第2、3、4跖骨骨折,对于远端的关节损伤,可以进行手术治疗,通过局部的钢板和钢针内固定术,使骨折达到解剖复位。
一般情况下,第5跖骨骨折不打石膏会导致以下几种后果:
第一、第5趾骨基底部骨折是由腓骨短肌强力收缩造成,如不进行石膏固定,则会导致腓骨短肌萎缩以及力量减弱,导致病人足外翻动作费力。
第二、如果第5跖骨骨折不打石膏,很容易后期导致下地负重活动时,有明显的疼痛情况,并且骨折移位了以后,还需要行手术的治疗。