第1、2、3、4跖骨骨折手术常见并发症及意外情况

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第1、2、3、4跖骨骨折手术常见并发症及意外情况
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李月权 主治医师 邹平县中心医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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问题分析: 你好!你有第1、2、3、4跖骨的骨折,属于脚部的多发性骨折,应该給予复位,内固定手术治疗,有个良好的固定,才能促进骨质的快速的愈合,利于病情的恢复。
意见建议:給予骨折复位内固定手术治疗,术后的主要并发症是骨质的延迟愈合,伤口的感染、足部的功能障碍,只要没有心血管疾病,是没有意外情况的。
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刘应良 医师 楚雄州人民医院外科
擅长:外科,尤其擅长前列腺炎等疾病
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问题分析: 您好,跖骨闭合性骨折错位严重的,常需手术治疗,一般采用切口复位内固定,该手术很成熟,手术入路也安全的多,只要是正规医院的规范操作,一般预后良好。
意见建议:常见并发症:创口感染;肌腱粘连活动受影响;骨折延迟愈合或骨不连;内固定物断裂、松动(不规范的剧烈活动);金属过敏。一般较少发生。
相关问答

通常情况下,跖骨骨折手术后3个月左右可以脱拐。具体分析如下:
跖骨骨折是指跖骨连续性中断,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。跖骨骨折的类型多样,即有简单的单根跖骨骨折,如第5跖骨基底部骨折,也有复杂的多发性跖骨骨折,不论是哪一种类型的骨折,都必须等待骨折愈合后才可以脱拐完全负重行走,一般在手术后3个月左右可以脱拐。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第五跖骨属于末梢循环,由于血液供应不足,恢复起来比较慢,一般4-6个月后才会恢复正常。骨折时应卧床休息,抬高患肢,避免热敷。饮食上要注意多吃高蛋白高钙食物,保证充足的营养,促进骨质愈合。可以在医生指导下服用补肾接骨药、消炎止痛药等。适当的活动关节,避免肌肉萎缩。注意养成良好的生活习惯,避免熬夜,注意休息,可促进身体恢复。

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第5跖骨骨折一般一个半月左右才能走路。
脚部的第5趾骨是脚部三点负重的负重点,骨折后要尽量不要太早的下地活动,以免造成骨折端摩擦,造成骨折延迟愈合。要等骨折端出现骨痂,正常情况下,骨折末端会有原始骨痂生长,成熟骨痂要1-2个月,骨折端稳定后才能慢慢的下床,通常在骨折后一个半月左右,骨折端有原始骨痂生长,在下地的时候要进行轻微的负重运动,同时还要配合拐杖。

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跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。

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对于第2、3、4跖骨骨折的治疗方法为保守治疗和手术治疗两种。
第2、3、4跖骨骨折的位置较满意,无移位者,可进行局部固定,常用的有石膏固定,低温热塑板材料固定,同时将患肢抬高,缓解局部的水肿和肿胀。第2、3、4跖骨骨折,对于远端的关节损伤,可以进行手术治疗,通过局部的钢板和钢针内固定术,使骨折达到解剖复位。

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一般情况下,第5跖骨骨折不打石膏会导致以下几种后果:
第一、第5趾骨基底部骨折是由腓骨短肌强力收缩造成,如不进行石膏固定,则会导致腓骨短肌萎缩以及力量减弱,导致病人足外翻动作费力。
第二、如果第5跖骨骨折不打石膏,很容易后期导致下地负重活动时,有明显的疼痛情况,并且骨折移位了以后,还需要行手术的治疗。

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