月经量变化或月经周期变长。不孕也是子宫肌瘤常见的并发症。下腹肿块子宫肌瘤的生长部位因人而异,伴有月经紊乱。需考虑子宫肌瘤的可能性,膀胱受压会引起排尿困难。如果受压的直肠受压会引起排尿困难,输卵管受压等部位会引起腰酸、腰痛、肾功能障碍等。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤要根据子宫肌瘤的大小、生长的部位以及有没有症状,确定是不是严重。如果子宫肌瘤比较小,在肌壁间或者是浆膜下没有任何的症状就不严重,可以继续观察,每半年到1年做一次B超检查即可。如果子宫肌瘤比较大,出现了压迫症状,比如出现尿频、尿急或者排尿困难、大便不畅,就比较严重,必须及时去做手术治疗。子宫肌瘤的病因与体内雌激素过多,以及长期刺激有关,持续而长期的雌激素作用,会发生子宫肌瘤,女性日常生活中要注意预防。
一般情况下,建议有子宫肌瘤的患者可以每半年或每年检查一次。具体内容如下:
1.每半年检查一次:子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,如果患者比较年轻,子宫肌瘤可能会随着时间推移,存在长大的情况,因此可以每半年检查一次,掌握疾病的发展进程。
2.每年检查一次:但如果患者年龄比较大,已经接近绝经期了,那么子宫肌瘤的发展通常会比较慢,不容易出现并发症,患者可以每年进行一次检查。
子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。