四个月宝宝动脉导管未闭左房左室扩大现肺炎严重应该怎...

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四个月宝宝动脉导管未闭左房左室扩大现肺炎严重应该怎么治疗谢谢大夫
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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动脉导管未闭(patentductusarteriosusPDA)小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的约15%。胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%,出生后约15小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,即称动脉导管未闭
防治感染性心内膜炎,呼吸道感染及心力衰竭。早产儿动脉导管未闭,可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg,每日4次口服,以抑制前列腺素合成,使导管闭合。
介入治疗
即动脉导管未闭封堵术,适应症为各种类型PDA,封堵装置选择:PDA直径<0.3cm患儿,选用弹簧圈,PDA直径>0.3cm患儿,选用磨菇伞。手术创伤小安全性高,操作简便,并发症少,住院时间短(一般住院3天)。
手术治疗
开胸手术手术结扎与切断缝合动脉导管
相关问答

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果动脉导管未闭小,直径只有1-2mm,而且在出生以后很快就闭合了,危害就轻一些。因此,动脉导管未闭症状是否严重,多久能好,是取决于病程的长短,动脉导管未闭的直径越大,危害就越严重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患有四个月肺炎通常算严重。患有肺炎的患者要及时的进行正确的处理,需要挑选正确敏感的抗生素,进行痰培养、血常规的方面的检查,明确具体的病因。当患者患有肺炎,建议需要住院,积极配合治疗,可以服用抗生素,最好是做一次全面的检查,查一查白细胞的状况,平时要尽量避免感冒,同时要多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

动脉导管未闭,大部分会在一岁之内自行愈合,如出现了呼吸困难,呻吟,发绀,吸气三凹征症状,也就是使用蘑菇伞或弹簧圈封堵未闭合的部位,对于粗大的导管未闭,需要开胸缝扎。平时尽量避免宝宝感冒,清淡饮食,保持大小便通畅,避免劳累。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,4个月宝宝肺炎的早期症状有咳嗽,伴有喘鸣音、发热、食欲减退等症状,重症者可见呼吸急促、烦躁、昏睡、代谢性、呼吸性酸中毒等,需要及时治疗。
所以家长在宝宝感冒出现咳嗽之后,要及时调理,平时可以给宝宝多冲一些蜂蜜水喝,能帮助宝宝补充身体内的营养,还能促进宝宝的新陈代谢,对调理宝宝的肺部有好处。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,成人动脉导管未闭2mm不严重。
动脉导管未闭是一种很普遍的先天性疾病,它是指在主动脉与肺血管间有一根没有闭合的导管。血液通过血管流入肺部,造成机体的循环缺氧,导致肺部血管的压力升高,使肺部的循环紊乱。2mm以下的动脉导管没有闭分流量比较低,成年人的动脉导管不闭合2mm不是很大的问题,但是长时间可能会出现乏力、疲劳等体循环缺血的情况,如果出现一定要及时就医。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适,应该适当运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治