事发入院20天后进行手术(腰椎后路切开复位内固定术+全椎板减压),至今以有5个月,腰椎已经康复,双下肢有感觉但无功能,大小便依然***,请问我有无可能康复?该如何康复治疗?
腰椎爆裂性骨通常是由于车祸或者高处坠落导致的,它是一种极其严重的脊椎骨折,其典型症状就是腰部疼痛。腰椎爆裂性的骨折,如果不及时治疗,会压迫脊髓神经导致大小便失禁、下肢瘫痪等,严重影响工作和生活。所以一旦出现此类情况建议尽快到正规医院积极采取手术治疗,一般手术能减轻骨折块对神经压迫,从而达到较好的治疗效果。
腰1爆裂性骨折是指腰1椎体受到邻近椎体挤压爆裂粉碎,骨折块脱入椎管,压迫脊髓可引起神经损伤,并向椎管内移位或整个腰1椎体被压碎发生前移或骨折脱位,如果有过伸暴力,腰1椎板也可以同时发生骨折,患者多数无严重运动、感觉以及大小便功能障碍。患者在卧床休息的同时可配合进行腰背肌锻炼,一般6周左右可离床活动。
生活中注意调养。绝对卧床休息。定时扣位,按摩受压部位肌肉和四肢肌肉,预防坠积性肺炎,压疮和肌肉萎缩。做好口腔护理和二便护理。给病人多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,暂时忌辛辣等刺激性食物。必要时定期复查。
颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现:
一是颈部剧痛,痛会释放到上肢,同时也会释放到躯干,导致放散性疼痛的症状,一般情况下疼痛很难减轻,需继续应用麻醉镇痛药物。
二是颈椎活动度限制,伴上下肢无力的表现,严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等,患者很难离开床走动或者坐卧。
三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时,则会并发呼吸困难和心跳骤停等。
腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。
第一,稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤,一般是从高空摔下来伤到髋部或足部,在承受了压力后,脊椎爆裂,因为没有旋转的力量,所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折,这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。
腰椎爆裂性骨折比较严重。
腰椎爆裂性骨折是一种比较常见的疾病,在很多情况下都会出现脊椎管受压的情况,所以要尽快的进行治疗,避免出现下肢感觉功能障碍、肌肉力量下降、排尿异常等不良反应。病情较重的病人会出现瘫痪症状。因此要尽快消除颈椎的压力,并对受损的硬膜囊和神经根进行修补。术后恢复脊柱的高度,对局部的出血进行处理,并采用稳固可靠的内固定术。