双侧甲状腺结节，首先要判断它的性质是良性、恶性，其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤，结节没有压迫症状，甲状腺功能正常，定期复查，不需要特殊处理。如果超声描述：结节大于一公分或者是有钙化灶，特别是细小的钙化灶，包膜边界不清楚，包膜不完整，要考虑恶性的可能，需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质，结果是恶性肿瘤，要尽量做手术。
双侧甲状腺多发低回声结节，可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点，将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者，继续用甲状腺激素治疗，使TSH降至正常水平，可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者，可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。
甲状腺双侧叶囊性多发性结节，一般根据结节大小和性质，临床上可采取不同的处理方法，具体如下：
一.甲状腺双侧叶多发囊性结节，体积小，彩色多普勒检查结节回声均匀，边界清晰，无明显恶性肿瘤征象。此时可建议患者2-3个月复查一次甲状腺彩超，密切观察结节变化。复查过程中结节体积增大，出现气管、食管受压症状，可考虑手术切除结节，以免引起窒息、吞咽困难等严重并发症。
二.甲状腺双侧叶囊性结节有纵横比大于一、血流丰富、局部钙化等恶性肿瘤表现者。建议尽快行甲状腺结节切除并淋巴结清扫，结合术后碘-131治疗，可取得较好疗效。
甲状腺结节4级需要及时做手术，甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见，一般无疼痛或肿胀，无其他伴随症状，生长缓慢，影响了正常的生活。平时要禁忌烟酒，少吃海产品，少吃辛辣刺激性食物，多吃一些银耳，红枣，菌类等增强免疫力的食物。
当左侧甲状腺结节发生后，应先进行B超，B超显示结节形状不规则，边缘模糊，血液流动信号较多，同时还伴随着细点状的钙化，应考虑是良性的，并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病，一般不会出现明显的临床表现，建议进行常规的复查，一般是3-6个月左右，需要做B超检查，了解其动态。如果有大的结节，压迫的是气管，或是食管等组织，会有憋气、吞咽等压迫的情况，建议做外科手术。
甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。，一般情况下，甲状腺结节大部分都是良性，对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗，患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。
但是，如果觉得影响到自己的美观，或者结节较大，有压迫症状，同时内部局部钙化有恶化的可能，就需要及时采用手术及逆行切除。
