需要考虑牙根发炎了，炎症比较重，已经形成牙龈瘘管了，先拍片看下。可能是化脓性根尖炎导致的，保持口腔清洁，使用漱口液，静脉输注，抗生素。局部用碘伏进行消毒，如果脓肿较大，应穿刺引流。
一般情况下，幼儿牙根长脓包可以采用以下方式进行治疗：
幼儿的牙齿因为刷牙卫生不够好，很有可能会产生蛀洞，而且乳牙质比较柔软，而且髓腔比较大，很可能会损伤到神经，在发生了神经坏死之后，会有牙龈周围的炎症症状，从而诱发根尖周炎。由于牙齿快要更换或者是因为感染引起的牙根的大量的被清除，这种情况下不能进行有效的处理，一般情都要把这种类型的牙齿给拔掉，并且在必要的时候还要佩戴间隙保持器。
有可能是由于牙龈周围有大量牙结石，刺激牙龈，产生了牙龈脓肿。如果脓包有波动感，可以进行切开引流，并且作冲洗，待脓包消退以后可以进行洗牙，将牙龈周围的牙结石清理掉。
牙龈长脓包应该找出病因对症治疗。牙龈脓包有的是龋源性因素，有的是牙周来源的因素或者是外伤导致的脓包。龋源性因素引起的脓包要进行治牙来解决，把感染坏死的牙神经取出来，然后进行牙齿的根管治疗。
可能是因为智齿附近的牙龈发炎，导致出现了冠周脓肿，可以去口腔科把脓液给放出来，适当的再口服2到3天的药物，比如头孢类的消炎药。局部用碘伏进行消毒，如果脓肿较大，应穿刺引流。平时多喝水多吃水果蔬菜，少吃燥热饮食。
