反流性食管炎和非萎缩性胃炎具体吃什么药啊,吃奥美拉...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反流性食管炎和非萎缩性胃炎具体吃什么药啊,吃奥美拉挫三天吃一粒可以维持,时间长了就不行了,最近老感觉吃了饭不往下走,打嗝
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变是一种常见病也是部队多发病之一其发病率在各种胃病中居首位.建议消除病因祛除各种可能致病的因素如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品戒烟忌酒.注意 饮食卫生防止暴饮暴食.
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变, 内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。 胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。
意见建议:生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食, 每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。
常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少8-12周。
制酸剂可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂,可用于解除症状。铝碳酸镁有吸附胆汁的作用,能保护食管黏膜, 有利于食管炎的愈合。
PPI几乎可以愈合所有的食管炎,但停药6个月后的复发达80%,反流性食管炎必须进行维持治疗。PPI维持治疗的效果优于H2RA 和促动力药,维持治疗药物用量无统一标准,多用常规剂量的PPI。按需(on-demand)服药,即出现症状后病人自己服药至症状被控制是不错的选择,能减少患者的用药量并节省费用,应选用起效快的PPI。
相关问答

通常情况下,反流性食管炎和胃炎吃抑酸药、促胃肠动力药、抑郁药等。具体情况分析如下:
1、抑酸药:奥美拉唑、西咪替丁等药物是临床上常用的抗酸药,抑酸的作用强。
2、多潘立酮等促进胃蠕动的药物,可以增强食管下括约肌的压力,促进胃排空,降低胃十二指肠的内容物回流。
3、反复发作的患者要注意可能是精神因素导致的,可以在医生的指导想使用抗抑郁药和抗焦虑药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎反流性食管炎可以服用香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等抑制胃酸分泌的药物。
除此之外,还可以口服六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等,可以帮助消化吸收。中成药要在医生的指导下辨证使用。患者治疗期间要注意饮食均衡,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:根据您的描述,这个主要是这些疾病而导致的这些症状,需要采取药物进行对症处理。
指导建议:主要是使用一些促进胃动力助消化的药物进行治疗,例如多潘立酮,莫沙必利,奥美拉唑等。平时饮食方面要少量多餐,吃一些易消化易吸收的食物,定期进行呼气试验,看看有没有幽门螺旋式杆菌,如果感染的话还得需要三联或者四联的药物进行对症治疗。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

如果存在反流性食管炎的症状,遵医嘱吃对症的药物比较好。
反流性食道炎患者会有胃不舒适的感觉,一般是一小口食物就会有饱腹感,并且在吃东西之后会有胃酸分泌增加、胃痛、食物反流等情况,口腔里会出现酸涩、有异物的症状,可以遵医嘱口服莫沙必利、泮托拉唑、胃苏颗粒、枸橼酸铋钾等,日常生活中要注意饮食,多做有氧锻炼。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎吃以下药好得快:
1、莫沙必利、西沙必利等促进胃肠动力的药物。
2、奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
3、西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等H2受体拮抗剂。
4、胃复安和吗丁啉等多巴胺拮抗剂。
建议患者在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗,不要自己胡乱用药,以免影响病情恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎吃吗丁啉能好。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。通常反流性食管炎吃吗丁啉能好,吗丁啉又叫多潘立酮片,是一种胃肠促动力药,可以促进胃部蠕动,减少胃液反流,一定程度上可以缓解腹胀、恶心、呕吐、嗳气等症状。患者应该少食多餐,选择低脂、易消化的饮食,适当增加豆制品、瘦猪肉、鸡蛋等食物,少吃或不吃油炸食物,忌辛辣刺激饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。