主要用抗结核药物治疗，这些药物杀死体内的结核杆菌，从而治好结核病。如果有腰椎结核，表明结核分枝杆菌感染腰椎，容易导致腰椎骨折，轻度感染会导致局部疼痛。此外，如果腰椎损伤严重，可能需要手术治疗。
腰痛是腰椎结核常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重；可有弯腰困难等功能障碍；还有可有关节肿胀及畸形等表现。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛。
腰椎不好要注意养护。不定时的腰痛，这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重，且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度，因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。当结合破坏了正常椎体结构的时候，就会表现出不同程度的腰椎畸形。一系列全身不适症状。病人可能会出现不同程度的发烧、疲倦、食欲减退以及潮热盗汗等症状。
早期口服抗结核药物，经过规范的抗结核治疗，如果椎体破坏严重，发生畸形，有局部脓肿形成，需要进行手术治疗，还可以进行局部冲洗，可以分次手术病灶清除，植骨融合，也可以一期行融合固定。
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径，单纯的腰椎结核很难传染，比如伴有肺结核的腰椎结核，特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此，腰椎结核要做CT，以排除肺结核，对肺结核病人进行抗结核治疗，待病情稳定后，才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离，尤其是老年人和儿童，更应该进行隔离。病人要佩戴口罩，并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
