心肌梗塞严重是否需要安装支架,静脉溶栓治疗无效

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌梗塞严重是否需要安装支架,静脉溶栓治疗无效
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 心肌梗死(myocardial infarction,MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果
意见建议:调整血容量。入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入平衡。
相关问答

如果有心肌梗塞,建议进行冠状动脉造影。只有冠状动脉造影才能清楚地了解血管阻塞的严重程度。如果只有局部堵塞严重,建议进行支架治疗。支架治疗能有效预防心肌梗死复发,挽救生命。如果有许多大规模堵塞,建议进行旁路治疗。与搭桥手术相比,支架损伤小,恢复快,但缺点是血管内残留异物,容易再次形成血栓,需要长期抗凝剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞的原因是病人发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。在生活起居中要有规律,不要熬夜,注重睡眠,饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜的食物。注意保暖,不要受凉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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心肌梗塞支架后需要注意平时低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。积极改变生活方式,积极控制体重,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环,保护血管内皮细胞的完整性,还能促进胆固醇生成胆酸,从而降低血中有害的胆固醇。维生素E具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化,保护心肌,预防血栓。维生素PP(即尼克酸、烟酸)能扩张末梢血管,防止血栓形成,还能降低血中胆固醇含量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性前壁心肌梗塞溶栓后是否需要做支架还需看自身来进行判断。如果没有一些合并或者是基础性症状比较好,溶栓效果欠佳的可以应用支架。有一些可能通过溶栓治疗以后,血管通透性非常好,这种就不需要放支架治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心肌梗塞的病严重,具体内容如下:
心肌梗塞主要是由于冠状动脉血管的彻底堵塞,会引起严重的胸闷,严重的还会引起急性心力衰竭和心脏性休克,在短时间内会危及生命。另外,心梗患者还会出现其他的并发症,比如:恶性心律失常、血栓、心房穿洞、二尖瓣乳头肌、二尖瓣腱索断裂、心衰等,所以,心肌梗塞的病严重,建议患者及时去医院就诊,积极治疗有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治