胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
胸闷气短与心肌炎有关,如果只有一种单通胸闷气短,并不能确诊为心肌炎。
第一种是病毒性心肌炎,病毒性流感不能得到有效的救治,也有可能是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要表现为胸闷气短、心慌胸痛,病情严重的还会有呼吸困难的表现,需要去医院做心肌酶、心电图、心脏彩超等相关疾病的诊断。
第二种可能是冠心病,是由于冠心病引起的血管管腔变窄,心肌缺血。
一般情况下,心肌病胸闷可以进行药物治疗。具体分析如下:
心肌病,尤其是肥胖性心肌疾病,常因心脏供血不足而引起的胸闷。劳力性呼吸困难可能是心衰的症状,建议口服利尿和加强心肌的药物。可以使用beta阻滞剂,但不能使用洋地黄等。如果患者仅仅是胸闷,要多休息,多睡觉,保证充足的睡眠时间,其症状就会有所缓解。
躺下时胸闷、头晕、想吐考虑很有可能是病人发生急性冠脉综合征。还有可能是胃肠感冒或者心脏神经症导致的。当病人不舒服症状发作时,需要及时的测量心率和血压,有助于排除是否由于高血压所导致的血压升高。
心肌缺血头晕可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先是由于脑血管动脉硬化引起的供血不足,会出现缺氧的情况,头晕主要是由于缺氧造成的,可以通过吸氧来缓解,生活中要注意低盐低脂的食物,要避免情绪波动,不能熬夜,要多休息,可以口服倍他乐克缓释片。其次,是心肌缺血对心肌的损害,会造成舒张功能的不正常,出现肺充血的情况。
头晕脑胀,四肢无力,胸闷头胀可能是脑部功能性的障碍。血压的异常或者低血压的现象,检查一下血压是否正常,如果偏低可以适当使用升压药来治疗,平时要适当锻炼。也可能是颈椎病引起的头晕。