小儿肠套叠是什么病及原因

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小儿肠套叠是什么病及原因
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛,使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。也有人提出由于婴幼儿交感神经发育迟缓,自主神经系统活动失调引起套叠。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠,长达1cm以上,加上该区淋巴组织丰富,受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚,肠蠕动易将回盲瓣向前推移,并牵拉肠管形成套叠。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。常套叠占肠梗阻的15%~20%。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
生后4~10个月,正是添加辅食及增加乳量的时期,也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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按肠套叠发生部位、有无明显的器质性病变,将其分为原发性肠套叠和继发性肠套叠。继发性肠套叠多见于肿瘤、创伤及手术后和肠道的炎症性病变等。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
相关系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。遗传因素,临床上发现有些肠套叠患者有家族发病史。
相关问答

小儿肠套叠起病原因比较多,但是没有一个具体原因可直接导致肠套叠的发生。临床来讲,较常见的是婴幼儿时期饮食、食物习惯的改变,譬如正在吃母乳,开始改为半流质或者吃粥、米糊类型食物时,因为食物性质改变,肠道消化功能会有一个适应过程,有些孩子出现消化功能紊乱,或者出现肠道蠕动增快,就会导致肠套叠的发生。还有腺病毒感染也会导致肠套叠的发生。平常熟悉的肠炎,细菌性痢疾等有时也会导致肠套叠的发生。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

引起小儿肠套叠的原因很多,如病毒性疾病、轮状病毒腹泻、上呼吸道感染等。病理性的如小肠的梅克尔憩室、小肠息肉、小肠重复畸形等。病理性肠套叠的保守治疗效果欠佳,最终都需手术切除。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿肠套叠后的饮食注意清淡、柔软、易于消化。
小儿肠套叠,可能会导致阵发性哭吵、呕吐、腹部包块、果酱样血便、肛门指诊、脱水,电解质紊乱,精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等症状。建议家长在平时饮食宜清淡、柔软、易于消化、富有营养,如小米粥、软面条、冬瓜、豆腐、番茄、瘦肉、鱼等,通常有利于给小儿补充营养。慢慢适应后,三个月到半年内逐渐增加至正常饮食,少吃难消化食物。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常来说,小儿肠套叠的症状都有阵发性哭吵、腹腹部包块等。
小儿肠套叠的症状都有突然出现阵发性有规律的哭闹,伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现。同时通常会有明显的腹胀、腹痛,腹腹部包,或者腹部可以扪及腊肠一样的包块,肿块可沿结肠移动。此外,可以用肛门指检或者塞开塞露之后会排出柏油样便或者鲜血便。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

阵发性的哭闹是肠套叠最主要的一个临床表现,会出现反复的发作每次哭闹持续的时间大约在10到20分钟,这是由于肠系膜被牵拉而产生剧烈的疼痛引起的。呕吐、腹部的包块、果酱样大便也是肠套叠早期一个主要的表现之一。到了晚期以后有可能会出现萎靡不振,反应比较低下,有的孩子甚至会出现休克的状态。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿肠套叠后胃肠功能紊乱,复位后复发的可能性较大,应特别注意饮食调理。饮食要清洁,清淡,易消化吸收,要给予少渣饮食,减少肠蠕动。可以适当吃些牛奶,米粥,鸡蛋,苹果等食物。不要吃过冷过热的食物,不要吃粗纤维含量高的食物。饮食要规律,少吃多餐。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。