心律过缓并有早博如何治疗

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在10年前开始感觉心脏不适,做过多次心电图均显示正常,做一次动态心电图后,早博300多次。期间偶尔服用复方丹参滴丸,感觉时好时坏,去年开始胸闷和气短现象逐渐严重严重,六月份做一次动态心电图显示室性早博800多次,之后感觉伴有心颤,每分钟心率约57次,如果超过65次,就明显感觉心慌气短。请问如何治疗与保健。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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心律过缓  正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次 /分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
  当你检查心电图发现有窦性心动过缓怎么办呢?
  1. 对于没有心脏不舒服的人,脉搏在50~60次/分,这种窦性心动过缓多为生理性,即为正常现象,不用担心会影响健康,也不用治疗。
  2. 对于心脏有不舒服的人,注意数平时平静时的脉搏数,再数心脏不舒服时的脉搏数,如果每次不舒服时脉搏数都比平时有减少,就说明你的不舒服是心动过缓引起,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。你也可以先检查24小时心电图,看看心率最慢有多少。如果心脏的快慢有心脏不舒服没有关系,脉搏在50~60次/分,则说明不用治疗心动过缓,但需要做其它检查,来确诊你是不是有心脏病。
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相关问答

通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。
窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律过缓如果没有出现任何不适的表现,可以在平时的时候进行观察,但一旦出现头晕、眼睛黑朦、心绞痛、晕厥等症状,就必须进行介入处理,并安装起搏器。
具体情况可以根据患者的病情来进行治疗,如果是使用药物比如口服地高辛、倍他受体阻滞剂、可达龙、地高辛等,从而导致的窦性心动过缓。如果减少或者停止服用,那么这种情况就会慢慢的缓解,甚至是完全的缓解。如有颅脑疾病、甲状腺功能低下等引起的,应以治疗原发性心脏病、心动过缓为主要目的。

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大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。

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心律过缓可能是长期运动、房室传导阻滞等引起的。
正常的心率是在60-100次/分,如果是低于60次/分,可以诊断为心动过缓。心律过缓分为生理性因素和病理性因素。老年人、长期运动、睡眠等都是正常现象,不需要干预。病理性窦性心动过缓、房室传导阻滞是病理性原因;其次是甲状腺功能减退、高钾血症、垂体功能减退等全身疾病;心跳过缓是由心脏其他疾病引起的,如急性心肌梗死、心肌炎等。

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一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:
心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。

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窦性心动过缓指的是成年人的窦性心率小于60次/分,可能由生理因素引起,也可能是病理因素引起。发现窦性心动过缓,需要及时到医院就诊,明确病因。
心率过慢也可能是甲状腺功能减退、颅内疾病、窦房结功能的损害等原因导致的,在临床中,经常会遇到服用抗血小板抑制剂、洋地黄制剂、胺碘酮、普罗帕酮等的病人,这种情况下会出现窦性心率减慢,这是因为这些药物的不良反应。

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