少量胸腔积液,伴有发高烧,开始有胸痛,会什么病

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少量胸腔积液,伴有发高烧,开始有胸痛,会什么病
病情描述(发病时间、主要症状等):

最开始是发烧,胸口痛,偶尔有咳嗽,开始有几天晚上出汗,衣服都湿,住院以后白天没事,下午就开始发烧,到晚上就发高烧

曾经治疗情况和效果:

到医院CT,B超,常规检查都做了,说确诊不了,都发烧4,5天了,医生说疑似伤寒或结核,后来出院,到一个专治伤寒的,看了两天,不发烧了,可是今天下午又有点低烧,吃了药就不发了

想得到怎样的帮助:

想知道到底是什么病,伤寒应该跟积水没有关系吧,怎么会确诊不了呢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄桢 医师 新汶矿业集团中心医院内科 三级乙等
擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘
已帮助用户: 1704
问题分析: 高热胸痛的话还是考虑肺部的炎症居多,这里面包括肺炎,结核,肺脓肿等等,因为不知道您的胸部ct的结果以及相应的检查,所以没有办法进一步判断,从现有的症状上来说肺部炎症的可能性较大,虽然说您有午后的发热,以及夜间的盗汗,但是您可能应用过一些退热的药物所以单纯上热型上没办法更好的判断,只能所肺部感染的可能性较大,其中得结核的可能性较大。
少量的胸腔积液不能说明什么问题,您像肺结核,肺炎,肺癌以及全身性的疾病时时都可能会出现。
但伤寒的话主要以消化道的表现为主,典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔等等,所以伤寒可能性较小但不能排除
意见建议:综合您的情况,肺部感染的可能性较大其中肺结核,因为您没有痰找结核杆菌或者结核菌素试验以及胸部ct的支持现在尚不能排除。伤寒有这方面的可能但只能说可能性较小。
另外:退热药物只能暂时降低体温,所以可能跟您间断性的发作有关系。
还是建议您到医院进一步诊治,因为症状及辅助检查不全只能做大体的判断,祝您早日康复
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:这种情况阿司匹林和对乙酰氨基酚的复方制剂效果不错,要多喝水,吃清淡点,多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分,喝水还有助于发汗散热,还可使体温下降及补充机体丢失的水份
相关问答

正常的胸腔是存在一定腔隙的,有少量的胸腔积液都是正常的。胸腔积液主要是因为患上某种疾病后,肺和胸壁表面的膜受到了有影响,导致胸膜腔中的液体含量超过正常范围,通常是某些疾病导致,不是胸水本身问题。首先要找到具体原因,可能是肺脏本身的原因,也有可能是肺外原因。如肺炎、结核、肿瘤、心功能不全、肾功能不全、肝脏功能不全或低蛋白血症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

少量胸腔积液一般通过医院的常规消炎药对症治疗就可以了。如果是普通细菌感染、病毒感染、劳累等原因,都会导致少量的胸腔积液,如果是轻微的胸腔积液,可以在医院进行消炎的对症处理。在经过一周或两个星期的观察和消炎治疗后,再做CT或B超检查,检查有没有被吸收。如果反复治疗仍有积液,或者反复发作,需要做进一步的检查。不过,如果是身材消瘦的老人,CT显示有少量的粘连,这是很正常的,不需要特别的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液是指各种原因引起胸膜腔内出现积液。当胸膜腔内液体增多,就会积聚在胸腔内,称为胸腔积液。右侧胸腔积液的病因可能为结核性胸膜炎,心衰,右侧肺炎,右侧气胸疾病。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺炎旁少量胸腔积液可以服用抗生素进行治疗。要根据导致胸腔积液的原因,选用2代、3代头孢菌素、β-内酰胺、β-内酰胺酶抑制剂,同时还需要配合甲硝唑、林可霉素等药物。有可能是军团菌感染,可以在胸腔置管的情况下应用大环内酯类抗生素。肺部感染得到有效的控制,再加上适当的引流术,就可以使患者的胸水得到改善。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起胸腔积水的原因比较多,大多数都是细菌性感染或者是病毒性感染导致的,坚持打消炎的针治疗,一般少量的胸水,打针是可以自行吸收的,如果大量的胸水一定要做胸腔闭式引流。注意休息,以清淡饮食为主。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。
由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。