干咳晚上咳的厉害，最常见的原因是咳嗽变性哮喘，这种疾病的特点就是晚上咳嗽厉害，尤其是到了后半夜，在闻到有刺激性的气味时候就会加重咳嗽。在治疗的时候一般选用激素治疗，咳嗽的症状就会减轻，以及彻底痊愈。另外也不排除是心功能衰竭导致的夜间咳嗽，一般这种病人患有冠心病或者高血压等，所以，有晚上咳嗽厉害的时候，就要及时的就医，做详细的检查，根据检查结果，才能进行针对性的治疗。
出现了咳嗽，低烧等表现有可能是因为有肺炎，支气管炎等问题，可以到医院内科检查一下看看，查明病因对症治疗，先完善一个血常规和胸片的检查，在根据结果确定下一步治疗方案。
冬季干咳可能是受冷空气刺激引起的。慢性支气管炎的诊断标准是一年或更长，且一年有三个月都患有咳嗽。因为冬天的天气比较冷，所以室内温度比较高会导致咳嗽。如果在冬季都有这样的症状，需要考虑是不是慢性支气管炎。如果在冬天咳嗽持续很久，特别是上了年纪的人，如果长期吸烟的话，一定要去医院做进一步的检查，确定原因，然后采取相应的措施。
夜间的温度比白天相对低，空气偏凉进入气道就易导致咳嗽，睡觉时盖的被子或者枕头里含有尘螨，部分人对尘螨过敏，翻身或者体位有变化会让被子和枕头里的尘螨释放，呼吸就会把尘螨吸入呼吸道，再加上对尘螨过敏就很容易发生咳嗽。
导致干咳的原因有很多与环境、疾病等因素有关。此时可以口服一些清咽利喉的药物，如西瓜霜、喉宝、蒲地蓝消炎口服液等。由于支原体感染导致的干咳，此时咳嗽的时候痰液会减少，出现刺激性的干咳，可以口服阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类的抗生素。还有一种是由于过敏性咳嗽引起的，过敏原会引起支气管粘膜产生炎症的物质，这种物质会引起支气管收缩，引起干咳，此时可以口服氯雷他定或沙丁胺醇等抗过敏药物。
