问题分析:从您的描述来看,老人家这种情况需要考虑冠心病心绞痛发作。
指导建议:针对这种情况,需要及时看看心内科医生,做一下动态心电图,必要时还需要做冠脉造影检查以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗方法。
一般情况下,心肌梗死的患者一半以上会出现心律失常,多在发病的24h之内。具体内容如下:
室性心律不齐主要发生在前壁心肌梗塞患者,同时还会有短暂的室速,甚至是室颤动。室上性的心律不齐可能是左室功能不全。心肌梗塞范围过大,会造成心脏的收缩能力受到很大影响,从而引起血压下降,甚至是休克。而患者进行血压测量。除极早期血压可增高外,几乎所有病人都有血压降低。起病前有高血压者,血压可降至正常,且可能不再恢复到起病前的水平。
一般情况下,心内膜下心梗血压心率低的原因可能是以下几点:
1.如果患者的右心下壁上有心梗,有可能影响到窦房结和房室结动脉,造成心跳减慢,同时,右室心梗也会导致血压降低。
2.如果病人的心脏面积比较大,会导致心脏性休克。
3.如果病人的基础血压或者心率低于正常值,在心梗的影响下,血压和心率都可能会下降。
问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,患者之所以出现呼吸不畅,与肺部的陈旧性病变没有关系。而是与频发的室性早搏有关系。
指导建议:针对这种情况,应该及时看看心内科医生进行诊治。
心肌梗死的预后取决于冠状动脉病变的血管支数、狭窄和粥样硬化程度、心功能状态、危险因素控制、伴发病和并发症严重程度。广泛前壁心梗是临床心血管科常见的一种疾病,与高血脂,冠状动脉粥样硬化等因素有直接的关系,与高血压,糖尿病,家族遗传,过度劳累,不良生活习惯和饮食习惯等因素也有一定的关系。广泛前壁心梗病情比较严重,会造成心肌大面积坏死,严重的可以危及生命。只要及时到正规公立医院心血管内科就诊治疗,再加强调理,注意饮食,是能够使病情得到缓解和痊愈的,不会影响以后正常的工作和生活。