2岁幼儿右手先天性并指畸形,右手中指和无名指并指,曾询问过当地医生得知孩子2岁左右就可以手术。
未曾治疗
想带孩子到上海的大医院看看,不知道上海申诚医院的小儿骨科技术怎么样呢?
并指要经过专业的医院或者是当地相关的部门进行鉴定评估后来界定是否残疾。轻微并指关节活动度不会受到影响,但是会影响到手指的外观和外观。严重的并指可以引起手指倾斜。并指伴有多指的内侧指节,可以逐渐发展,出现侧偏、挛缩等情况。并指伴多指也有可能是家族遗传。如果并指不及时进行手术,那么其成年后的手指就会发生关节侧偏、弯曲、关节功能的紊乱。并指病人应尽早进行外科治疗,其预后良好。
脚趾并指建议需要手术。如果是单纯的并指,那就不用做手术了,当然,如果不能接受,也可以做手术。如果有可能会影响到正常的功能,建议进行手术。现在是一个很好的时代,很多人都有了更多的接触,夏天的时候,游泳和鞋子都会影响到他们的审美,所以可以考虑做手术。另外,如果两个大脚趾并指并在一起,比如两个脚趾都长在了一起,骨骼之间有连接,这会影响到以后的功能,建议做手术。
并指手术不一定全身麻醉。
十二岁以下的孩子做并指手术,需要全麻;如果是成人做并指手术,用臂丛神经阻断麻醉,同样也可以做。全麻是指病人在做手术时,处于睡眠状态,不会感觉到疼痛。如果采用臂丛麻醉,小孩不能配合,又会因为动作太过紧张,导致手术失败。在做手术的时候,麻醉师会站在病人的旁边,对病人进行麻醉,观察病人的各项指标。如果出现生命体征的变化,可以及时的对孩子进行治疗。如果是臂丛神经阻滞,还需要用镇静剂。
并指手术会存在一定的风险。并指操作有以下危险:
1、麻醉风险:有些病人的家人会担心麻醉会影响胎儿的智商,甚至危及胎儿的健康。由于麻醉医师使用药物的差异,需要与麻醉医师进行充分的交流。
2、手术本身的危险性:手指蹼部会再次发生融合,父母要注意孩子的病情,并与医生沟通。
3、有感染、开裂、植皮坏死的危险。
上述危险都可以通过父母和医生进行沟通。
并指畸形矫正术是治疗先天性并指畸形的一种手术方式。并指畸形在手心的中指和环指比较多,需要针对并指的类型进行相应的处理。具体有:
1、简单并指:如果指蹼比较高,可以做更简单的手术,但如果手指完全融合,就需要做更复杂的手术。
2、复杂并指:除了与软组织的连接,还会出现复杂的骨骼、软组织等问题,需要详细的影像学检查来确定最佳的治疗方法。
并指手术一般最好在出生3个月到2岁之间手术。
1、儿童如果是单纯的并指,在1-2岁时可以进行外科手术。
2、部分并指是指儿童在8-10个月时出现的骨骼畸形,如果是比较严重的,可以尽早进行手术,以免出现关节被较短的手指牵扯而偏侧。
3、大多数波兰氏综合症的病人有2~5根手指,有的甚至是拇指,需要分两次做手术。
4、Apert综合征是一种比较复杂的合并指,需要多次手术,在孩子6个月的时候可以进行拇指的处理,3-6个月后可以分离。