一个多月以前空腹血糖到8,歺后最高测到过I0,糖化5.6.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个多月以前空腹血糖到8,歺后最高测到过I0,糖化5.6,没有吃药,经过锻炼和饮食稍微控制空腹血糖一直在6.6,6.7的样子有关系吗?
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 老年男性,检查出空腹血糖8mmol/l,餐后10mmol/l,糖化血红蛋白5.6%1个月,予锻炼及饮食控制后空腹血糖6.6-6.7mmol/l,目前考虑糖耐量受损可能。目前血糖控制尚可,但应注意排除进一步加重可能。
意见建议:建议予戒烟,控制体重,规律有氧运动,同时控制主食,每天不超过6两,同时应多吃绿色蔬菜。定期复查,如血糖持续超过7.0mmol/l,则应考虑予达美康、二甲双胍口服治疗。
相关问答

空腹血糖小于5.6mmol/l,空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高,需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法:需要正常进食三天以上,并排除应激因素,抽血查空腹静脉血糖,75克无水葡萄糖兑250-300ml水。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

因为饥饿的时候可能会有低血糖的发生,低血糖发生之后会启动体内的应激状态,使体内的升血糖的激素,比如交感神经兴奋引起肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等升血糖的激素升高,另外还有皮质醇、胰升糖素、生长激素等,这些都是升血糖激素,引起血糖增高。

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糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。

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这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。

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空腹血糖是指在隔夜空腹至少8到10个小时,未进食任何食物饮水除外后,早餐前采血所测得的血糖。空腹血糖进行测量时,要注意最好在清晨6到8时取血,采血前不用降糖药物,不吃早餐,不运动,如果空腹抽血时间太晚,所测得的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。

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6点到7点左右测比较好。正常人空腹血糖是3.9~6.1之间,是指经过8~10小时的空腹测得血糖。血糖控制情况不仅要看空腹血糖,还要看餐后,所以建议要监测就检测一天的血糖,也就是空腹有加三餐后2小时血糖。

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