空腹血糖小于5.6mmol/l,空腹血糖6.4mmol/l提示血糖偏高,需要行糖耐量试验明确是否患糖尿病。具体做法:需要正常进食三天以上,并排除应激因素,抽血查空腹静脉血糖,75克无水葡萄糖兑250-300ml水。
因为饥饿的时候可能会有低血糖的发生,低血糖发生之后会启动体内的应激状态,使体内的升血糖的激素,比如交感神经兴奋引起肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等升血糖的激素升高,另外还有皮质醇、胰升糖素、生长激素等,这些都是升血糖激素,引起血糖增高。
糖化血红蛋白对孕妇的意义在于:糖化血红蛋白是衡量血糖控制的监测标准,糖化血红蛋白可有效反映患者过去1-2个月内血糖控制情况。妊娠期发现糖尿病建议血糖值控制在6mmol/L以内,大于6.56mmol/L以上,即是糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病患者不能单测血糖,监测并控制糖化血红蛋白可避免巨大儿、死胎、畸胎、子痫前期的发生。
这些症状诊断为糖尿病是没有问题的,糖化血红蛋白偏高多考虑为近期8到12周的一个血糖水平。现在这种空腹血糖的范围,要进行饮食控制,多运动,达到一个血糖控制在理想的水平,每天要进行血糖的检测。
空腹血糖是指在隔夜空腹至少8到10个小时,未进食任何食物饮水除外后,早餐前采血所测得的血糖。空腹血糖进行测量时,要注意最好在清晨6到8时取血,采血前不用降糖药物,不吃早餐,不运动,如果空腹抽血时间太晚,所测得的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。
6点到7点左右测比较好。正常人空腹血糖是3.9~6.1之间,是指经过8~10小时的空腹测得血糖。血糖控制情况不仅要看空腹血糖,还要看餐后,所以建议要监测就检测一天的血糖,也就是空腹有加三餐后2小时血糖。