血清铁蛋白是检查体内是否缺乏铁的最灵敏的指标，因此检测体内铁缺乏的最灵敏的指标对肝脏的转移性肿瘤的鉴别。血清铁蛋白升高原因是铁蛋白的来源增加或存在清除障碍。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清铁蛋白升高。
血清铁蛋白是体内铁的储备指标之一，是诊断缺铁的敏感指标，在肝脏合成。铁蛋白增高，提示体内储存铁增加，如血色性、继发性铁负荷过大等。另外还可见铁蛋白合成增加，如炎症或感染、恶性疾病、甲亢等。如果组织内铁蛋白释放增加如肝坏死、慢性肝病等也可以引起铁蛋白增加。如果有缺铁性贫血、妊娠等导致体内储存铁减少，铁蛋白降低；铁蛋白合成减少、维生素C缺乏等也引起铁蛋白降低。
血清铁偏低有可能是因为铁的摄入不足所致，如果是婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期的妇女，其铁的需求量大，如果没有补充充足的蛋类、肉类等含铁量较高的食物，则容易造成缺铁。
血清铁蛋白是去铁蛋白和三价铁离子形成的复合物，它可以维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定性，血清铁蛋白是铁的储存形式。正常成年男性是15-200ug/L，成年女性时12-150ug/L，血清铁蛋白增高，可见于原发性血色病，长期输血的病人，溶血性贫血，再生障碍性贫血，恶性贫血等。血清铁蛋白降低，可见于缺铁性贫血，长期腹泻，营养不良的病人。
血清铁蛋白测定的临床意义是以下几种，血清铁蛋白是测定是诊断隐性缺铁性贫血最好、最可靠的诊断方法，血清铁蛋白以肝癌为最高，其次到肺癌、白血病、恶性淋巴瘤，测定肺结核患者的血清铁蛋白可以诊断肺结核的病情轻重，指导治疗和估计预后辅助诊断。
血清铁低的原因有很多，病人平时过度的劳累，常常熬夜，就会引起铁低的症状，或者病人如果经常的不吃肉或者是缺少身体锻炼，都可能会引起不同程度的身体亚健康症状，或者贫血的危害。血清出现了铁低的症状，可能是由于女性月经过多引起的这一现象。
