晚期血吸虫病人的肝腹水怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晚期血吸虫病人的肝腹水怎么治疗?
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:晚期血吸虫病(以下简称晚血)并发腹水是患者在一次大量感染或长期重复感染后成虫寄生在门静脉系统所产生虫卵和毒素广泛损害肝脏,引起肝脏在广泛性纤维化,纤维分隔以致肝血流量减少,肝内血流短路和门静脉高压,继而发生肾脏血流动力改变和内分泌失调,以致水钠潴留,出现腹水、少尿。同时,机体防御功能削弱,抗感染能力下降
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王云飞 鲁村医院内科
擅长:高血压糖尿病
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问题分析: 晚期血吸虫病(以下简称晚血)并发腹水是患者在一次大量感染或长期重复感染后成虫寄生在门静脉系统所产生虫卵和毒素广泛损害肝脏,引起肝脏在广泛性纤维化,纤维分隔以致肝血流量减少,肝内血流短路和门静脉高压,继而发生肾脏血流动力改变和内分泌失调,以致水钠潴留,出现腹水、少尿。同时,机体防御功能削弱,抗感染能力下降
意见建议:(1)一般治疗:绝对卧床休息。(2)常规护肝治疗。(3)对症治疗。(4)支持疗法、白蛋白、血浆、肝醒等交替使用(5)中医主要辅助治疗。(6)病因治疗。
相关问答

西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

丙肝者伴腹水,需综合治疗。
丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门,事实上,每个优秀的医师都有自己一套治疗肝硬化肝腹水的特别方案,而这些治疗方案也会根据病人的病情不断地做出调整。但总体上来说,中医治疗肝硬化腹水,效果还是比较明显的。具体治疗方法还得看主治医生开除的诊疗单。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种严重的肝脏疾病。若是低蛋白血症引起的,要及时补充蛋白,同时在饮食上注意适量优质蛋白的摄入;若是门脉高压引起的,注意降门脉、保肝调免,同时饮食应注意软而易消化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝病有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、酒精性肝衰竭等,酒精性肝腹水的治疗原则是以戒酒、优质蛋白低脂饮食,药物治疗。腹水治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,平时注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。