您好,我又反流性食管炎并伴有二处糜烂和胃糜烂性溃疡...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,我又反流性食管炎并伴有二处糜烂和胃糜烂性溃疡,我服用了八周的雷贝拉唑和铝碳酸镁后复查胃部有点见效,食管反而严重了,这是咋回事?应该咋办?我严重吗?
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
您好,这种情况考虑肠胃炎,建议西药治疗,如吗丁啉,雷尼替丁,思密达等等。必须养成良好的饮食习惯和生活规律
平时多参加锻炼,主要是要保持生活规律,饮食定时定量,要吃易消化的食物,进食不易过饱,忌生冷与刺激性食物等。祝健康
相关问答

通常情况下,反流性食管炎和胃炎吃抑酸药、促胃肠动力药、抑郁药等。具体情况分析如下:
1、抑酸药:奥美拉唑、西咪替丁等药物是临床上常用的抗酸药,抑酸的作用强。
2、多潘立酮等促进胃蠕动的药物,可以增强食管下括约肌的压力,促进胃排空,降低胃十二指肠的内容物回流。
3、反复发作的患者要注意可能是精神因素导致的,可以在医生的指导想使用抗抑郁药和抗焦虑药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,糜烂性食管炎严重。
糜烂性食管炎是一种较为严重的疾病,临床上表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、吞咽困难、咽部异物等症状,主要是因为消化液、真菌、放射治疗等物理原因引起的,可能需要通过内窥镜进行检查,以便于发现是否存在粘膜充血、水肿、糜烂等情况,若继续恶化,则会出现溃疡、穿洞等情况,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,即艾司奥美拉唑镁肠溶片、西咪替丁胶囊、盐酸雷尼替丁片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,如果是糜烂性的食道炎,首先要根据患者的情况来判断是否有糜烂的面积和糜烂的严重程度。如果出现了糜烂性食管炎,需要立即进行药物的处理。正常来说,不使用任何药物是无法治愈的。胃酸分泌过多会导致食管粘膜出现溃疡,因此要服用一些能够控制胃酸的食物,同时服用一些保护胃粘膜的药物,如硫糖铝片、复方雷尼替丁胶囊、氢氧化铝片等,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。患者在日常生活中要避免食用辛辣刺激的食品,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

糜烂性食管炎可以通过质子泵抑制剂(PPI)类药物、胃黏膜保护剂、促动力药等药物进行治疗。
(1)质子泵抑制剂(PPI)类药物:PPI是治疗反流性食管炎的首选药物,单剂量PPI治疗无效可改用双倍剂量,一种PPI无效可尝试换用另一种PPI。常用PPI有埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑等。
(2)胃黏膜保护剂:可以增强胃黏膜防御能力,适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。可选用硫糖铝、铝碳酸镁等。
(3)促动力药:适用于上腹饱胀、早饱等为主要症状者。常用药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食管炎可以通过药物进行治疗,具体如下:
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应避免剧烈运动,饮食应以易消化的食物为主,少食多餐,避免饮食过饱,避免刺激性饮食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎分为两类:烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重,患者应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
此外,反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物,避免加重症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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