羊水栓塞是怎么一回事?如何治

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羊水栓塞是怎么一回事?如何治
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医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
羊水栓塞的诱因有:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
急性呼吸循环衰竭:DIC等病理变化常使母体多脏器受累,以休克肾、急性肾小管坏死、广泛出血性肝坏死、肺及脾出血等最为常见。临床表现为急性肝、肾功能衰竭。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
羊水进入母体循环后引起凝血功能障碍,一般认为羊水中含的促凝物质类似于组织凝血活酶(Ⅲ因子),可激活外源性凝血系统,导致DIC。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。羊水中的有形物质包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。
相关问答

羊水栓塞是指羊水通过打开的血管进入母体血液循环,引起母体过敏反应,导致呼吸循环衰竭、全身出血,严重时会导致多系统脏器损伤。妊娠期羊水栓塞是一种严重的并发症。胎膜早破、子宫收缩过强、剖宫产等。羊水栓塞主要是由于羊水及其某些成分进入母体血液循环而引起的过敏反应。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水压力增大、子宫收缩过强、胎儿在外力作用下发生胎膜早破、宫颈静脉、血窦开放、子宫体损伤等。高龄孕妇及多产妇女易发生羊水栓塞。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。
羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。
孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环后引起一系列病理、生理变化的过程,造成的原因可能有羊膜腔压力过高,血窦开放,胎膜破裂等。具体分析如下:
1、血窦开放:分娩过程中,各种原因引起的宫颈或宫体损伤、血窦破裂,都可能导致羊水进入母体血液循环。
2、羊膜腔内压力过高:当羊膜腔内压力明显超过静脉压时,羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水栓塞是分娩时羊水和羊水内容物流入母体血液循环,继而导致过敏样综合症等,例如说发生肺动脉高压、DIC、炎症损伤等,常见的发生机理和机制有以下三个方面。
一是羊膜腔内压力过大,临生产后,尤以第二产程为甚,子宫收缩使羊膜腔压力增加,将羊水和内容物挤在破微血管内,然后流入母体血液循环。
二是血窦的开放,分娩时多种原因造成宫颈或宫体损伤,小血管破裂如前置胎盘等,胎盘边缘的血窦破裂,此时子宫收缩,再将羊水挤在破血管里,继而导致羊水栓塞。
第三,就是妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等疾病造成胎儿缺氧,从而产生了很多并发症。也有胎膜破裂的,多数羊水栓塞是胎膜破裂后,羊水可由子宫蜕膜和宫颈管断裂小血管流入母体血液循环。
也有高龄初产的,经产妇,强烈的子宫收缩过程、急产和子宫破裂,剖宫产手术乃至钳刮术等,均为羊水栓塞诱因。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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顺产,也有可能出现羊水栓塞的,只是出现几率比剖宫产较低。所谓的羊水栓塞,也就是说,产妇在生产的过程中,羊水进入了血液循环,这时候由于羊水在血管中是属于异物,相当于栓子进入了血循环。这种情况下,会继发多脏器的衰竭,虽然说,发生率仅在1/5000到2万分之一,建议保持心情平和,均衡增加营养,孕晚期尽量选择正规人民医院生产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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