之前只是偶尔会便秘，大便干燥了就会便血。大概一年左右了。昨天早上，因上班着急，大便时便秘，感觉大便硬，大便时费劲，因使劲大了，到现在一直疼痛。感觉大便时、大便后或大便经过时，呈持续性疼痛，甚者为刀割。昨天找人扒开看了看，能看到一道道的红印，像是裂开了似的。
我这种情况是肛裂还是痔疮？该怎么治疗？
痔疮和肛裂区别：肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。主要症状是肛裂以疼痛、便血为主。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。主要症状是痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。
痔疮和肛裂是不同的疾病。痔疮主要是由肛门和肛管部位静脉肿块的肿胀引起的，可导致肿块突出。肛裂是肛门的裂缝。两者都有疼痛和排便出血症状，与大便干燥和排便困难有关。因此，无论痔疮还是肛裂，平时应避免辛辣食物，排便应保持通畅。多吃富含纤维素的食物，如水果和蔬菜，可以减少发病频率。
有区别，痔疮的主要症状是便血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。内痔早期无疼痛仅坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒为主要症状。
痔疮和肛裂的共性都是会出现便血的情况，而且颜色鲜红。不同的症状主要就是肛裂这种伴随的疼痛症状是更加严重的。所以肛裂都会出现排便的时候，这种剧烈的疼痛，而这种症状，痔疮是没有的。但是痔疮它会出现排便的时候有痔核脱出的情况。
痔疮早期是以出血为主要症状，便血呈鲜红色；后期时，痔核可在大便时或大便后脱出肛外，一般无疼痛；如出现血栓、水肿、炎症时，可伴有疼痛。而肛裂80%以上表现为疼痛，其疼痛可在大便前、大便后或大便时，呈持续性疼痛，长达数小时之久。到医院做个详细的检查，以免耽误了治疗的时间。
痔疮是直肠齿线肛垫下移，直肠粘膜皮肤脱垂造成的突出、疼痛、出血及瘙痒。治疗以补中益气、活血化瘀为主，早期保守治疗效果不错，除了血栓性外痔，疼痛不是太剧烈，一般可忍受。肛裂是直肠齿线下缘皮肤浅表或者全层纵行裂开，以剧烈疼痛为主要临床表现，甚至便后痛比便时痛更甚，出血次之，早期保持大便通畅，保守治疗效果不错，后期裂口瘢痕形成，一般需要手术治疗。
