咨询IGA肾病及其治疗方法

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咨询IGA肾病及其治疗方法
在2013年1月份上旬出现脸上浮肿,1月中旬双下肢浮肿,经检查尿常规提示蛋白3+,隐血2+,红细胞141个/ul,肝功能转氨酶正常,低蛋白血症,初步断定肾病综合征,在泰兴市人民医院住院,住院后予积极利尿消肿,抗凝,降脂,护肾支持治疗,浮肿症状明显缓解,于2013-1-17进行肾活检,病理诊断为IGA肾病,之后出院医院开出药方按量服药,但是有手脚抽筋的症状,做了肾功能检查蛋白3+,隐血3+,2月25日还要进医院做治疗;想去南京军区医院治疗,需要怎样操作才可以入住医院?该如何治疗?需要注意哪些方面?请医生帮忙告知,谢谢!
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谢剑敏 医师 通山县中医院内科
擅长:内科,高血压心血管疾病
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问题分析: IGA肾病是指肾小球系膜区以 IgA或 IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。其临床表现为:反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
意见建议:本病无特殊治疗方法,临床根据病人不同表现及病程,采用不同措施,目的是保护肾功能,减慢病情进展。避免感冒、劳累和使用肾毒性的中西药物并定期随诊观察。注意呼吸道感染的预防和控制,对反复发作扁桃体炎的病人进行扁桃体切除有助于减轻血尿蛋白尿的发作,对肾功能可能具有长期保护作用。
相关问答

糖尿病肾病通常分为五期:I期,肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;II期,在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;III期,出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;IV期,化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合症样改变;V期,为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗iga肾病的疗法就是激素联合免疫抑制剂治疗。近些年也有人尝试性应用中药治疗,每个人治疗疗效不尽相同。首先应当避免抗原物质的侵入。所以,应该积极预防、治疗呼吸道感染,避免胃肠黏膜损伤,尽可能减少可能成为抗原物质的食品摄入。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

IgA肾病的治疗需要根据病理结果以及临床表现确定,如果病理结果较轻,尿蛋白定量在3.5克以下,肾功能是正常的,可以单纯应用药物治疗来降低尿蛋白、降低肾小球囊内压的药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

iga肾病,是一种比较常见的肾脏疾病,如果有这种肾脏疾病,就会出现身体越来越消瘦,并且有些人可能尿急,而且会有一些水肿,如果患者得到这个疾病应该用一些激素类药物治疗,而不是太多的辛辣食物。平时注意不要让自己太累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,小儿原发肾病综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗等
1.一般治疗:小儿原发肾病综合征的治疗方法有一般治疗的方式比较多,如在医生指导下使用抗生素预防感染,或者子医生指导下使用利尿剂,治疗期间应注意观察患者的身体情况。
2.药物治疗:小儿原发肾病综合征的药物治疗的方法有多种,如在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等糖皮质激素进行治疗,或者在医生指导下使用肝素、尿激酶、双嘧达等抗凝及纤溶药物进行治疗

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童肾病综合征有以下治疗方法:
儿童患有肾病综合征,在中长路治疗中,给予足够强的松的进行治疗,不能少于1个月,尿蛋白转阴后2个月不能减药。足量的强的松治疗后没有效果,可以遵医嘱使用强的松的进行后续的处理。还可以使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。