12岁半男孩,经查腺样体肥大,是否必须做手术?

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12岁半男孩,经查腺样体肥大,是否必须做手术?
病情描述(发病时间、主要症状等):

一年半前开始有鼻炎症状,断断续续进行过药物治疗。近日内窥镜检查结果:双侧鼻腔粘膜充血,下鼻甲肿大,鼻中隔无明显偏曲,中鼻甲稍大,中、总鼻道见少量粘性分泌物,鼻咽部见腺样体肥大,占后鼻孔3/4.医生诊断:单纯性鼻炎,腺样体肥大。(病史:7岁时曾患过敏性紫癜,中药治愈后未复发。)

曾经治疗情况和效果:

3个月前曾服用过治疗鼻炎的中药,鼻炎症状稍有起色。现待治疗

想得到怎样的帮助:

是否必须做腺样体刮除术,如采用低温等离子微创消融术是否可以根治?望医生建议最佳治疗方法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王维东 江苏省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:常见妇科炎症,肿瘤
已帮助用户: 195453
问题分析: 12岁半男孩,经查腺样体肥大,最好要考虑手术治疗,腺样体肥大,可能会导致睡眠呼吸暂停,造成睡觉打鼾,影响孩子的睡眠质量
意见建议:建议去正规医院,系统检查,确诊后对症处理,不要自行用药,祝您早日康复
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杨群 医师 天门市第三人民医院五官科 二级乙等
擅长:鼻炎、口腔溃疡、红眼病
已帮助用户: 16689
问题分析: 你的情况是鼻咽部见腺样体肥大,占后鼻孔3/4,如果伴随严重的打鼾症状,平时影响到鼻子呼吸,就应该及时手术治疗,以免影响到小孩的发育。同时有鼻炎、过敏性紫癜,说明小孩是过敏性体质,过敏性疾病的最佳治疗方法是用脱敏疗法才能根治。
意见建议:选择做腺样体刮除术或者采用低温等离子微创消融术都是将肥大的腺样体切除,都可以根治。
相关问答

长期的腺样体肥大儿童的鼻子会变得扁平鼻翼发育不良,眼睛距离增宽,张嘴呼吸脸部表情迟钝会出现一种特有的腺样体面容此时儿童的体质和智能都会受到严重的影响,还会导致分泌性中耳炎,此时需要做外科手术。手术可以和扁桃体切除术同时进行,也可以是单独进行。
建议有腺样体肥大的儿童及时就医治疗,防止病情延误,造成严重影响。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大高发于3-5岁,6-7岁时达到最大,青春期后逐渐萎缩,成人后则基本消失。腺样体肥大可引起耳、鼻、咽喉及下呼吸道症状,可并发中耳炎、鼻窦炎,分泌物长期刺激咽喉及下呼吸道,可引起相应部位的炎症,如喉炎、气管炎、支气管炎等。如保守治疗无效,且经常出现睡眠时打鼾症状,则需要手术切除。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童腺样体肥大不一定必须手术治疗,主要是需要看临床表现,如果出现持续的睡眠时打鼾、呼吸困难、耳鸣以及听力下降,咽喉部异物感则需要进行手术治疗。轻度的不需要手术。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,儿童腺样体肥大是否必须手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
典型的肥胖症可导致鼻塞,打鼾,睡觉时张口呼吸等。通过电子鼻咽镜,可以将其分为:轻微(<50%)、中度(50~75%)、严重(>75%)。重度患者会有明显的临床表现,如果不能及时进行外科治疗,会对孩子的生长造成一定的负面作用,甚至会导致腺样体病变。轻度的要注意,要看具体的情况。轻微的腺样体肥大则不需做任何外科治疗的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,孩子腺样体肥大3度不一定必须手术,具体内容如下:
如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况,可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况,但这些情况并不是一定会出现的,所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停,可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足,此时,孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是,如果孩子没有出现上述不适症状,通常可以不进行手术,可以继续保守治疗,并定期复诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿腺样体肥大,超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织,当受到急性炎症刺激后,就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾,严重者还会出现腺体面容,后果难以估量。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。