一般情况下，一上楼梯膝盖疼常见以下几种原因：
第一、膝关节退行性改变，如关节软骨损伤、关节滑膜炎症等，均可引起上楼梯时关节疼痛症状。尤其是髌股关节退行性改变，膝关节屈伸活动时疼痛症状更为明显，而走平路时通常无关节疼痛的症状。
第二、半月板损伤：该疾病指的是膝关节在不同原因下半月板的连续性和完整性受到破坏而产生的一系列临床症状，临床表现有膝关节肿胀、疼痛、活动受限等。
活动量和活动少会出现上楼就气喘。一般上楼要体力氧气消耗，所以爬楼后会使胸闷气喘加剧。长期吸烟或有慢性支气管炎肺气肿的病人，活动能力下降，爬楼后会出现胸闷气喘加剧。通过肺功能的检查，若有阻塞性通气功能障碍，建可药物改善症状。
问题分析：像这种情况可能性比较多，髌骨下脂肪垫问题可以导致这种情况，半月板损伤也可以导致。韧带问题有的也可以这样。
指导建议：因此这种情况需要先做个膝关节核磁共振检查，结合医生查体，多数情况下是可以确诊的。建议骨科就诊检查。
膝关节的地方上下楼疼痛不舒服，这个可能是半月板损伤，游离体，或者说关节退行性改变导致的，去骨科检查下，常规的拍片可以判断是否存在骨关节炎或者说半月板损伤，如果是骨关节炎的问题，这个可以口服一些药物。
如果年龄大了，活动量和平路活动少了，就会出现上楼就气喘。上楼的时候要体力氧气消耗，所以爬楼后会使胸闷气喘加剧。有慢性支气管炎肺气肿的话，平时活动能力下降，爬楼后会就出现胸闷气喘加剧。
膝盖上楼梯时出现疼痛，但是在走路的时候不疼痛，应该考虑是膝关节的骨性关节炎或者膝关节的髌骨软化症，主要是由于膝盖骨上面的软骨，由于多种原因导致的关节软骨磨损所引起的，比如长时间的站立行走，长时间的过度运动以及登高爬山等，过度负重，都会导致膝盖上的软骨反复地受到摩擦。
