宫外孕的典型症状为停经、腹痛、阴道流血。一般情况下,会有6-8周的停经史。但是,输卵管间质部妊娠时,停经时间比较长。腹痛是宫外孕患者的主要症状,宫外孕发生流产或者是破裂之前,常常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。当宫外孕破裂或者流产时,会有突发的下腹部撕裂样疼痛,常常伴有恶心、呕吐。此时,需要抓紧时间住院手术治疗。彩超提示附件区包块比较小,且没有明显的盆腔积液,也没有腹痛,这时可以进行保守治疗。
宫外孕易出现腰酸、腹痛、阴道不规则出血等症状,早期有明确的绝经史,与正常妊娠没有区别,需要做彩色多普勒超声明确诊断,一旦确诊必须立即治疗,以免因胚胎发育导致输卵管破裂,造成严重出血,甚至危及生命,应该在彩色多普勒超声明确后及时确认妊娠。
单凭一次血hcg只能证明怀孕了,是不是宫外孕需要做彩超或者隔天检测血hcg,如果血hcg数值翻倍增长怀孕宫内几率比较大。如果数值不增长或者降低考虑宫外孕几率比较大,但是也应结合超声检查才能确定。
宫外孕手术后腹腔粘连的几率不大,术后要注意休息,适当的活动可以防止术后肠黏连。术后可能会有少量的阴道出血,少于月经量持续一周左右会逐渐消失。宫外孕术后要定期,彩超复查和抽血检查hcg。
一般分为包块型和休克型,而休克型分为输卵管破裂型和流产型,这两种情况都会引起腹腔内出血,出血量多的时候会导致晕厥,休克,如果治疗不及时随时都有可能危及生命,需要尽快抢救休克同时手术治疗的。而包块型可以考虑保守治疗或者手术治疗。