原来心脏有少量回血,血压基本正常。近半年多来压差增...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
原来心脏有少量回血,血压基本正常。近半年多来压差增大、升高厉害,尤其是近几个月,平常65--145、75--155、稍一累、干活或多一点,就85----185、190.没力气。住院半月输《红花黄色素》《异山梨酯》肝素针一周。伴口服阿司匹林、麝香保心丸。出院后变化不是很明显。本人血脂高胆固醇6.5左右。请指点
1病因
2该如何对待
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李真真 兰州大学第二医院外科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、胸部疾病
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问题分析: 您好,您所描述的近年来脉压差增大,有时可高达105mmHg,入院治疗但是效果不明显,您的胆固醇6.5左右,考虑风湿性心脏病:主动脉瓣关闭不全,高血压,高血脂。
意见建议:建议您尽早到医院行手术治疗,主动脉瓣置换术,高血压需要降压药物治疗,高血脂可以服用阿托伐他丁治疗,平时注意低盐低脂饮食。
相关问答

血压压差小可能是正常的,也可能是不正常的。
脉压差是指收缩压和舒张压压差小于20mmHg。原因有生理性因素和病理性因素,生理因素主要有体质差、身体虚弱等,病理因素主要有心肌梗死,心功能不全,心包填塞,主动脉狭窄等。一般生理脉压低,无需特殊治疗,平时加强营养,增强体质;
如果病理性脉压差较小,就需要对原发病进行治疗。如果脉压不正常,应定期监测血压,规律生活。患有糖尿病、高脂血症的人要控制血糖、血脂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压压差小,多与心功能不全有关。压差过小多见于高血压早期病人。由于交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。常见的脉压差过小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,有病理性原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉压差的正常值在30~50mmHg之间。
脉压差在20mmHg以下可以定义为脉压差的降低。脉压差变小是指收缩压和舒张压之差变小。可见于血压低、心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞、肾上腺皮质功能减退、高血压初期、重度二尖瓣狭窄、重度心功能不全、主动脉瓣狭窄、末梢循环衰竭、各种休克、肥胖、血液粘稠度升高、糖尿病、高脂血症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血压差范围是30-40mmHg。具体情况分析如下:
血压分为舒张压和收缩压,血压的正常范围一般为舒张压60-89mmHg,收缩压90-139mmHg,因此收缩压与舒张压之间的压差值正常值为30-40mmHg,压差值大于60mmHg称之为脉压差过,压差值大小于20mmHg称之为压差过小。
患者平时应规律作息,多喝热水,多运动,可以做一些有氧运动,比如散步、慢跑、游泳等,戒烟戒酒,以清淡、低盐、低脂的食物为主,平时应尽量少食用动物的内脏、肥肉等,可以多吃一些高蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以维持身体正常的血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,血压压差正常范围是30-50毫米,具体分析如下:
血压压差一般在30-50毫米汞柱之间。血压压差也就是舒张压与收缩压之差,也就是组织内的血流,而器官内的舒张压与收缩压之差。如果血液灌注压太低,血液供应就会减少;如果血流灌注压太高,说明有动脉硬化。所以,灌流压力一定要控制在适当的范围内,不能太高,也不能太低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常血压压差约为压差30~50。
如果高血压患者的压力大于这个范围的话,可能会引起心脏和血管发生病变。压差过大通常在心脏病中常见,如主动脉瓣关闭不全,也有脑炎性重度动脉硬化者。如果这个时候降压的话可能会增加高血压患者的危险。压差过低是指压差间非常小,这一状况同样糟糕,常见于心肌病,此种严重心肌病,建议积极的进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治