顽固性慢性中耳炎

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从小就有慢性中耳炎,经常发病,而且一次比一次难治愈。这一次几乎用尽了所有的药物,都不管用。该怎么治疗??
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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你好!本病常见,多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当迁延而成,故积极彻底治疗急性化脓性中耳炎是预防本病关键。本病诊断须分清临床分型,胆脂瘤型应尽早施行乳突手术,预防并发症。
(1)全身治疗:积极进行病因治疗,预防发生并发症。早期选用敏感抗生素,控制感染,防止转变为慢性中耳炎。    (2)局部治疗:鼓膜穿孔前,耳道内滴用2%酚甘油
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慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息,也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

慢性中耳炎不其症状主要是不同程度的听力下降,鼓膜穿孔,耳朵反复流脓。耳朵流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时,会持续不断的经外耳道流脓。慢性中耳炎,如果耳内进水,感冒或者抵抗力下降时,容易反复发作,从而听力逐渐会下降。慢性中耳炎治疗可以口服抗生素,局部点滴耳液。如果脓液比较多,可以点双氧水来清洗掉脓液,然后再点滴耳液。通常慢性化脓性中耳炎需要手术治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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需及时到医院行电子耳镜及双耳乳突CT的检查,明确为哪种类型所引起的慢性中耳炎。如果为慢性分泌性中耳炎,手术治疗一般为鼓膜置管,中耳腔积液引流,而慢性化脓性中耳炎在临床上主要是手术治疗,全麻下行中耳乳突的手术,一般术后两周病人即可治好。

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有慢性中耳炎,已经30年了。如果想要治好,几乎是不可能的。可以到医院的耳鼻喉科,检查中耳的CT看看。如果慢性中耳炎的病情比较稳定,一般不需要特殊的处理,如果出现听力损坏,听力下降或者胆脂瘤的情况,需要及时进行处理。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。可出现头痛及听力明显下降。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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