膜性肾病治疗效果如何

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膜性肾病治疗效果如何
发现约3月 尿蛋白++ 四肢无力 服用激素 效果不理想
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析: 1你好,膜性肾病是常见的一种肾脏疾病的病理类型,其以肾小球膜组织的异常物质沉积,引起肾脏的病理学改变,需要积极引起重视,临床上最常见的是肾病综合症,往往具有明确的大量蛋白尿,低白蛋白血症以及水肿的症状,需要积极明确。
意见建议:2这种肾脏类型,需要首先明确基础性疾病表现,是肾炎还是肾病综合症,治疗针对症状进行合理的对症治疗,这是基础性的,关键的是进行病理类型的治疗,需要使用激素,必要时需要进行免疫抑制剂治疗。
3目前这种病变需要积极的就诊肾脏内科,明确吸气具体的疾病情况,注意这种类型的肾脏疾病治疗是相对复杂的,有问题及时咨询,祝您健康。
相关问答

膜性肾病不能痊愈。膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,是导致成人肾病综合征的一个常见病因,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿。很多膜性肾病患者常有吃药很多年,效果并不理想。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病它的治疗效果主要还是跟起病时候的肾脏病理有关系。临床上80%以上遇到的都是二期膜性肾病,治疗效果还是比较不错的,通过激素以及免疫抑制剂的治疗,大概总疗程在一年半左右,可以达到完全缓解,而且复发几率也非常的低,变相的相当于达到了治疗效果。

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对于初发的、表现为非肾病范围蛋白尿,肾功能正常的可以暂不给予免疫抑制剂治疗,在进行非特异性治疗的同时,密切观察病情进展;对于临床表现为大量蛋白尿者,早期进行免疫抑制剂治疗可能是必要的,希望达到降低蛋白尿,减少并发症,延缓肾功能恶化的目的。

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需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上中成药制剂治疗。对于尿蛋白小于3.5g/天的病人,应严格控制血压,以ACEI为基本药物,同时接受合理的生活指导,定期复查,对于尿蛋白在3.5g到6g/天的病人,其肾功能正常者,除ACEI严格控制血压,生活指导定期复查外,应由肾脏专科医师对其密切观察。

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膜性肾病二期寿命不确定,因为膜性肾病有1/3的人有自发缓解的倾向,这一部分肾病的病人这方面是不影响寿命的,而1/3的病人肾功能急剧进展,发展成为肾衰尿毒症,可能生存的时间大约是10年左右。

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主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。

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