一般肋骨骨折后4周左右,能够获得比较理想的稳定,这个时候疼痛明显减轻。所以肋骨骨折发生以后,一般3-4周疼痛会明显减轻,但是此时骨折虽然愈合,但是强度不够,不能做剧烈运动,避免疼痛再次发生。
肋骨骨折后需要半年到一年以上时间才能好。腰间盘对周边组织、神经造成的疼痛,体质各不相同,如果是轻度的腰椎间盘突出,则会感觉到疼痛。腰间盘突出的诊断主要有针灸、艾灸、牵引、针刀松解术等。腰间盘突出要多休息,多做些休息,多做一些制动,避免腰部的活动。如果恢复可以,可以吃一些有营养类的食物,好转之后可以适当的活动下。保守治疗无效的话,需要做外科手术。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感,疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快。
肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。
肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像,部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因,部分X光片往往漏诊。所以在临床上,如果X光片诊断困难,或者经济条件允许的情况下,可以考虑做三维CT检查,因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率,避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者,配合医生进行,可以有效地帮助进行下一步治疗。
肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现,其常见的原因如下:
首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重,肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现,疲劳后不适感会加剧。
二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂,神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状,这种慢性疼痛一般不容易减轻。