一般情况下,小孩的疝气手术治疗后容易复发。具体分析如下:
通常来讲,小孩的疝气手术总复发的概率大概在10%左右。一般是因为孩子腹壁肌肉还不发达,腹股沟处肌肉间有空隙。手术缝合结扎已发现的空隙,但可能存在潜在的空隙,如右侧斜疝手术治愈,而左侧斜疝可能在不久后再次发生。此外,小孩活泼好动,有时会出现大便困难、咳嗽等情况增加腹压,导致复发。
小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。
1、先天性膈疝:胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡,导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝,出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗,只要肌肉发育良好,随着年龄的增长,很多情况下都能自愈。
2、腹股沟斜疝:由于先天性鞘状突未闭合,通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合,腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块,有些患者开始肿块较小,疝环处有轻微的坠胀感,诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环,甚至进入阴囊,则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿,可以暂时不做手术,其他年龄段则建议手术治疗。
小孩疝气不一定要进行手术。
在胎儿七八个月的时候,睾丸会在腹腔内,随着胎儿的发育,睾丸会逐渐向下,穿过腹壁,进入阴囊,在这个过程中,会形成一个鞘状突,如果鞘状突没有完全关闭,腹内压升高,腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。
正常情况下,6个月以下的孩子,腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化,如果再加强一些,就可以实现鞘状突的功能关闭,也就是说,疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话,不太可能自愈,需要采取手术。
如果说孩子有疝气,那么肯定是需要做手术治疗的,因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的,而这种地方是有精索的,所以如果长时间的不治疗,那么就有可能会导致压迫精索,影响以后的生育的。
由于小儿疝气的发病原因为患者先天性的发育不良,手术仅为矫正异常发育的治疗手段,因此小儿疝气手术后存在复发的可能。统计资料显示,小儿疝气复发病例占手术总病例不足5%,且进行微创手术治疗的患者复发率相较于进行传统手术的患者更低。