休克病人可能会出现一些意识模糊或意识的明显障碍,所以首先就是要保持呼吸道通畅,避免误吸等。如果为感染导致的脓毒性休克,应该在接诊时,第一时间积极使用抗生素抗感染治疗,如果为失血性休克,则应查找失血处,积极药物治学,必要时手术止血治疗,同时给予病人输液输血治疗。
症状会有,意识改变。可以表现为昏迷,对外界刺激没有反应。脉搏细速。可以表现为脉搏的增快,而且脉搏微弱。尿量减少,皮肤湿冷发绀等症状。血压下降也是休克的一种表现,但是不能作为判断休克最主要的指针。
休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。
首先令患者平卧静养,把头与脚稍微抬高一点,促进血液回流到心脏。第二、快速补充血容量,建议至少建立2-3条的静脉通道快速补液,如果是失血性休克必须申请输血,通常输浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆。第三、如果出现四肢的伤口血管破裂出血,马上给予伤口加压包扎,如果加压包扎止不了血,必须在肢体的近心端捆绑结扎。另外,还要注意治疗原发病。
对休克病人的护理包括以下几点:
第一、保持呼吸道畅通,使用高流量面罩进行氧气吸入。
第二、采用惊厥姿势,即把病人头部、躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°。
第三、对休克病人进行心电、血压、血氧等生命指标的监测,并将导管放置在适当的位置,以便随时监测病人的尿量。
第四、要及时开通1-2个静脉通路,以便及时补充液体,并密切观察病人的体温。对休克病人也要做好保暖工作。