我以是溃疡性及肠炎患者,想得到最佳的治疗方案

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我以是溃疡性及肠炎患者,想得到最佳的治疗方案
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廖龑 广西医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病
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问题分析: 溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。两者不同的是,克罗恩病可能影响到消化道的各个部分(如食管、胃、小肠、结肠),而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。
意见建议:药物治疗
溃疡性结肠炎没有特效方法,但是可通过药物促使结肠病变愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛等症状。治疗的两个基本的目标就是消除症状和维持无症状的状态。目前最常用的药物分为以下4类:
水杨酸类药物:这类药物最便宜的是柳氮磺胺吡啶,口服后需要人体肠内细菌的帮助才能分解为5-氨基水杨酸发挥治疗作用,但是分解的另一种药物成份磺胺吡啶则对肝脏可能会有损害,因此服用该类药物的患者最后不要同时服用抗生素,并每月定期检查肝功能(转氨酶)。为了避免这种副作用,目前药物公司推出了纯化的5-氨基水杨酸并精心包装使其不被胃酸破坏只在结肠病变部分释放发挥作用,由于这种制备工艺的提高,药品相应也较贵。这些药物可以口服,也可以塞肛,它们能够改变患者机体的功能,延缓炎症的进程。这类药物对轻到中度的溃疡性结肠炎有效果,同时,也可预防该疾病的再发。
糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可短期使用静脉制剂。因为它的副作用较多,不推荐作为长疗程治疗或维持治疗。在选用该类药物时医生可能会就其疗效和副作用与患者详细讨论。
免疫调节剂:这类药物包括硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤(6-MP)、环孢霉素。药物通过抑制机体的免疫系统来控制炎症的继续发展。免疫调节剂适用于那些对氨基水杨酸类药物和糖皮质激素使用无效或部分有效的患者,也是目前维持治疗最好的药物之一。它也可用于减轻或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物无反应时,它可能对维持疾病的缓解起作用。但该类药物一般服用3月左右开始起效,部分患者易出现白细胞降低。
生物治疗:这是一类最新的治疗炎症性肠病的药物。相对于其他药物,它是一种疗效较高的一种药物,主要是阻断肠粘膜炎症反应的”开关”。这种药物起效快,能达到粘膜的长期修复,减少复发,可以帮助类固醇撤药,也是缓解期的维持用药。
药物治疗往往是长期的,因此医生在制订治疗方案是常根据患者的个体情况、疾病的分期、是否有并发症、经济状况等选择不同的个体化用药案。
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曹增帅 广宗人民医院内科
擅长:糖尿病并发症、血管炎
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问题分析: 你好,肠炎建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁锡类散加上氧氟沙星或者甲硝唑
意见建议:(这两个交替灌肠)灌肠治疗。另外一定要禁烟,酒,辛辣食物。同时口服肠炎宁,结肠炎丸
相关问答

一般情况下,溃疡性结肠炎患者是否能吃芒果,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:
溃疡性结肠炎患如果处于疾病的急性期不宜吃芒果,可以多喝一些流质或半流质的食品,例如小米粥、南瓜粥、面片汤等;溃疡性结肠炎患如果处于疾病的稳定期,可以适当地吃芒果,因为芒果含有大量的糖、蛋白质、粗纤维、维生素A等,可以为身体补充营养,从而促进身体恢复,但是注意一次不能多吃,以免造成消化不良。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

可采用中药治疗,无副作用,应以健脾补肾、益气除湿为治本之法,清热解毒,活血化瘀为治标之用,辨证施治,最忌长期应用大苦大寒之剂。另外,日常生活中应该注意多吃些新鲜水果和青绿蔬菜,如香蕉,菠菜,芹菜等。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

糜烂溃疡性结肠直肠炎治疗方案考虑需手术治疗。也可以口服中药调理,注意饮食合理,多喝温水,多吃易消化的食物,少吃刺激性大的食物,凉的硬的辣的都不可以吃,三餐定时定量,饭后运动,保持大便通畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

溃疡性肠炎表现为粪便异常,大便的频率较高,同时伴有脓液便、脓血便、血便等,具体内容如下:
同时还会伴有腹部疼痛、腹胀、腹泻等症状。对于溃疡性结肠炎要根据病情进行合理的治疗。首先要明确是否有炎症,一旦发生了炎症,要给予抗生素,同时还要进行中医的灌肠,以加快溃疡面的恢复。要避免引起腹胀和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、芹菜、韭菜等,这些食物容易使患者有饱胀感,应减少摄食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

溃疡性肠炎患者能吃鱼,但需适量。
如果是溃疡性肠炎,可以适当的食用一些鱼肉。鱼肉含有丰富的蛋白质、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素D、钙、磷、铁等,具有降糖、护心等功效。此外,鱼中的维生素D、钙、磷也能起到防治骨质疏松的作用。在溃疡性肠炎时,适当食用一些鱼肉,可以帮助人体恢复所需的一些营养素,对人体有益,但不可一次大量食用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,溃疡性结肠炎可能是遗传、免疫力下降等原因导致的。具体内容如下:
1.遗传:溃疡性结肠炎可能与遗传有一定的关系,如果家中长辈得了溃疡性结肠炎,那么患者得此病的概率也会比较高。
2.免疫力下降:如果患者的免疫力下降,则可能也容易患上溃疡性结肠炎。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。