头晕耳鸣是由于耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。
脑梗不会引起耳鸣。耳鸣主要见于周围性眩晕，常见的疾病包括美尼尔综合征、迷路炎和耳石症等。周围性眩晕主要表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以伴有耳聋、耳鸣、视物旋转，无神经功能缺损的症状和体征。
多考虑脑供血不足合并前庭功能障碍两种因素等，在平时要吃低盐低脂饮食，适量的活动，避免情绪激动，过度劳累，严格控制血压，血糖，血脂等脑血管疾病的因素，当然，也要排除脑梗的情况，去神经内科看一下做个磁共振检查排除梗死的情况，然后要根据病变，采取针对性药物行营养神经治疗。
耳鸣需要先检查一下病因，然后再进一步治疗。因为引起耳鸣的原因不同，治疗方案也不一样，有很多原因可以引起耳鸣，比如神经性耳鸣、耵聍栓塞、分泌性中耳炎都可以导致耳鸣的。通常需要检查耳内镜电测听以及声阻抗。如果是神经性耳鸣，是需要用营养神经，改善微循环的药物治疗才行。如果是分泌性中耳炎，需要通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管治疗。
肝经循环行入于耳中，在肝火旺的状况下，就会有上火带有耳鸣耳内有声音的症状。可以采取清肝泻火的措施进行调理。上火也可能引起耳鸣耳内有声音的。这个需要加上一些清火的中成药，还是需要多喝水，尽量避免熬夜。
