患者08年2月13日做胃全切除手术,病理显示胃腺癌。从1.....

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患者08年2月13日做胃全切除手术,病理显示胃腺癌。从12年端午节开始上腹部疼痛,8月31日胃镜显示食管糜烂,CT显示腹部无明显病变,13年1月12日血清显示ca199,CA153,CA1125,CEA,AFP,铁蛋白均在正常值。请问,验血没有癌细胞能说明没有复发和转移吗?术后返流性食管炎怎样治疗或缓解疼痛?患者老是吐苦水,粘液,吐出去就舒服了。不吐老搅和着疼。但不吐食物,大便正常。

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刘海丹 个体诊所外科
擅长:胃肠道肿瘤、甲状腺疾病
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问题分析: 根据您叙述的情况,属于全胃切除术后并发症:(1)复发性溃疡;(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状;(3)胆汁返流性胃炎;(4)贫血及营养障碍;(5)癌症复发或和转移。 如有上述并发症出现时,用非手术治疗方法多能减轻或消除。如不消除,可以试着服用奥美拉唑,少食多餐,餐后不要立刻平卧休息等,可能对症状有缓解。
意见建议:胃癌病人手术前后尚需用化疗配合,提高手术疗效。全胃切除术后患者可能贫血,注意饮食吃些动物血,如猪血。补充维生素。
相关问答

胃癌是属于发病率较高的消化道恶性肿瘤,主要症状表现为上腹部疼痛、腹胀、黑便、消瘦等,需要做胃镜病理活检来确诊。患者说的胃腺癌属于胃癌中常见的一种病理类型,胃癌的治疗是以根治性手术切除为主。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃腺癌是胃部的恶性肿瘤,是胃癌的一种类型。通常需要手术治疗,通过手术切除胃部的癌变部位,清除癌细胞,对于那些不适合手术治疗的胃腺癌病人,可以采取放疗和化疗、靶向治疗,以及生物免疫治疗等综合治疗。

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具体的说来,胃腺癌这个病跟胃癌没有太大的区别的,他们是所属关系。胃腺癌是胃癌的一种,两者之间没有什么区别,发病因素都和患者日常生活中不规律的饮食有关系,患者要积极乐观的接受治疗,如果尚处于早期阶段的情况下,进行手术,术后需要继续用化疗药物进行控制,除此之外一定要改善自己的饮食结构,避免辛辣刺激的食物。

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低分化腺癌是指低分化的腺上皮恶性肿瘤,恶性程度高,预后差。中分化腺癌是指低分化和高分化之间的肿瘤,中分化腺癌是指肿瘤的分期,低分化的腺上皮癌是指低分化的腺上皮恶性肿瘤。发育不全,异型性较高,恶性程度较高。

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如果是中期,现在往往是指Ⅱ期和Ⅲ期。现在,Ⅱ期和Ⅲ期的一部分经过手术以及术后的辅助化疗能够治好,概率大概Ⅱ期、Ⅲ期加起来应该是百分之四十到五十之间。真正到了晚期,目前为止现有的医治手段,大多数是治不好的,只能延长存活时间。

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胃腺癌是能治疗恢复的。胃腺癌如果没有远处转移,是能够达到治疗恢复的,行根治性手术,切除整个肿瘤以及部分胃或者胃的全部,重建消化道,以及胃周淋巴结清扫术,也就是所谓的行根治性手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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