如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米,结石嵌顿的时间不长,肾积水不严重,可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段,怀疑有肉芽组织包裹,建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段,可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
左侧腰痛可能与腰棘间韧带损伤有关。
腰棘间韧带损害是由于腰棘间韧带变性、撕裂或松弛所致,可能会导致长期下腰痛;而左侧韧带的损害则是由于创伤,劳损,退变性的原因。长期伏案、弯腰的人要多做些运动,注意工作姿势,多做腰背部肌肉的运动。在急性发作期的患者应该多卧床,并在睡醒后使用腰带进行固定。外贴伤科膏药,伤湿止痛膏等.
主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物,配合清热解毒的药物等进行对症治疗,必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。
左侧小腹疼痛伴有左侧腰痛,很可能是输尿管结石造成的,与不良的生活饮食习惯和尿液排出不畅有很大的关系。应及时进行泌尿系统超声检查和尿常规化验检查,查清病因,在指导下进行治疗,要清淡饮食,多饮水。
尿管结石伴有肾积水,提示已出现梗阻性肾病,建议积极排石治疗,尽早解除梗阻。根据结石的大小,可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm,一般通过应用解痉的药物,比如654-2,钙离子拮抗剂,多饮水,多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm,就要采取外科治疗,比如体外震波碎石,或者是输尿管镜,或者是开放手术治疗。