十年前有一颗坏牙，曾经补过牙，半个月前特别疼痛去医院拍了片子确诊为:急性牙髓炎+继发龋和慢性牙龈炎
做了腐开髓，封失活剂，之后一直疼；
前几天有去做了开封上了消炎药，并将神经挑断，然而，疼痛感一直存在，只是有些减轻而已；
现在影响着半个头都是疼的，牙也不知道具体是哪颗疼了……
想知道如何治疗，下一步该怎么办，帮忙分析下具体是什么原因引起的治疗后仍旧疼痛……
可以口服消炎止痛药改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期检查牙齿。牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。
急性牙髓炎不治疗可能会产生转成慢性根尖周炎等后果。牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起炎症，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧，以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎如果不及时治疗，会渐渐地会产生毒素，牙髓会慢慢坏死，牙髓坏死后化脓，进而造成牙根尖周围的病变，开始有咬合疼痛，然后转成慢性根尖周炎，牙齿会形成瘘管，牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。注意事项：1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力；2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生；3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗；
使用根管治疗术治疗成功率可达到百分之八十以上，根管治疗流程，首先是用专门失活剂灭活已经病变牙髓，消除掉疼痛症状，然后用口腔特殊器械和药物清除牙齿中残留的牙髓和病变物质控制感染，最后用特殊药物和材料填塞牙齿中细小的管道，降低再次感染几率。
孕妇患急性牙髓炎可以通过开髓减压、裂钻或球钻等方式进行治疗，具体分析如下：
孕妇患有急性牙髓炎时，不能进行口腔x光片检查，也不能进行局部麻醉，也不能使用抗生素。孕妇急性牙髓炎的治疗方法有开髓减压，缓解牙髓组织的炎症、肿胀引起的髓腔压力，还可以采用裂钻、球钻等方法，迅速将穿髓点切开，扩大穿髓孔，清洗窝洞并消毒，再放置丁香油棉球，进行止痛。
一般来说封药是七天到十天，也可以两周左右。多聚甲醛牙髓失活剂是口腔科常用的一种牙髓失活材料，这是一种无砷失活剂，主要的成分是多聚甲醛，主要作用于牙髓血管，使血管扩张形成血栓，使牙髓组织发生血运障碍使牙髓坏死。
急性牙髓炎是不能自愈的，急性牙髓炎是不可逆的，它是由细菌感染牙髓引起的炎症，当牙髓感染细菌后，炎症会继续发展。急性期疼痛比较剧烈，会缓慢变成慢性炎症，此时疼痛会减轻，会给患者错觉，以为炎症已经消除。其实不是，此时炎症仍然存在，只是由急性期变成了慢性期，而且在继续发展。
