上颌骨骨折不一定必须手术。
上颌骨骨折大多数是由创伤引起的，一般有殴打、车祸等。上颌骨的断裂主要有两类：低位横向断裂和高位横向断裂。颌骨骨折以复位为主。修复上颚和下颚之间的牙合关系是其骨折复位的重要指标。如果对位正确，可以在3-4星期内进行颌间固定。如果发生骨折，应采用先手法或间接复位的方法进行治疗，待完全恢复后再进行颌间内固定。大多数患者均能获得较好的复位和稳定。而对于骨折不稳和复位不好的患者，则需要进行外科手术。
上颌骨骨折是否需要手术，通常与骨折的对位有关系，具体内容如下：
1、不需要手术治疗：如果骨折属于轻微骨折，没有明显移位，骨折稳定，只是出现骨裂，这种情况不需要手术治疗，只需要对症处理，比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物，消除炎症放反应。
2、需要手术治疗：如果上颌骨骨折，出现骨折对位、对线不良、面部软组织压迫、咬合关系改变等情况是，通常需要手术治疗。
上颌骨肿瘤也是属于恶性肿瘤之一，目前来说主要是通过手术来达到治疗的效果，局部复发是颌骨恶性肿瘤致死的最主要的原因，好发于30岁左右青年人，男性较女性多见，早期症状为患区发生间歇性麻木和疼痛，很快即可转变为持续性的剧烈疼痛，所以说一定要早发现早治疗。
一般是选择用局部麻醉来治疗疾病，这种局部麻醉对身体没有什么太大的伤害，也不会影响人体的大脑，所以不用太过于担心，平时术后注意一定要吃一些清淡的饮食，不要让伤口反复出现炎症感染。
上颌骨额突骨折的原因很多，但也有可能出现病理性骨折。创伤性骨折要做全面的CT三维成像，以确定骨折的严重程度，并对其进行外科治疗。可以采用消炎止痛的药物和促进骨折恢复的药物来进行保守的治疗。
治疗期间患者要注意多休息，养成良好的生活习惯，适当增加营养的摄入，比如牛肉、羊肉、鸡蛋、豆腐、海带等，能够促进身体的新陈代谢，有利于身体恢复。
左侧上颌骨张口合口时有响声可能患有颞下颌关节紊乱综合症。
患者可在局部进行热敷，可用热毛巾或热水袋进行热敷，还可以进行针灸理疗。建议患者平时不要张嘴，特别是打哈欠的时候，不要吃太大的食物，不要单侧咀嚼，要改掉紧张就咬牙的坏习惯，如果有龋齿或者咬合关系不好，要及时治疗，可采取手术方式就纠正咬合关系，常见的手术有正畸手术。
