11岁男孩左腿胫腓骨中段错位骨折髓内针固定术后10周,...

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11岁男孩左腿胫腓骨中段错位骨折髓内针固定术后10周,有点骨痂生成但不明显,x片显示仍部分骨缝没愈合

骨折时即入院,用消肿消炎治疗3天后手术,髓内针固定石膏外固定,13天后切口愈合出院,在家休养,半个月定期复查一次。6周时拆除石膏,胫骨骨痂一直不明显,胫骨右侧仍有部分骨缝隙,现在10周了
曾经治疗情况和效果:

锻炼时大脚趾老是往下趴翘不起来怎么回事?只能往下弯。腿能下垂久坐凳子吗?可以负多少重?骨缝隙多久能长好?锻炼正常走路需要那些步骤?麻烦赵医生回复

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赵建光 医师 山西省晋城市泽州县周村中心卫生院外科 一级甲等
擅长:普通外科骨科常见疾病
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问题分析: 你好,11岁儿童胫骨骨折10周骨折已经纤维愈合。可以进行功能锻炼了。锻炼包括:不负重的脚踝背伸,屈曲,内外翻,可以下垂下肢,锻炼时下肢会肿胀是康复中的正常现象。锻炼时大脚趾老是往下趴翘不起来考虑腓神经损伤存在,但一般为挫伤,过一段时间会好的。骨缝隙愈合胫骨儿童需4个月左右。不过这中间可以下地走路的,下地的时间在骨折处有骨痂生长出现后进行。
意见建议:建议你要定期复查x片,骨愈合后要尽早去掉内置物。
相关问答

胫腓骨骨折术后,恢复过程按照骨折的过程分为恢复的早期、恢复的中期和恢复的后期。恢复的早期主要是指术后两周以内,期间骨折局部血肿机化演进,产生初步的纤维连结,两周以后进入骨痂形成期。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左腿的胫腓骨骨干断裂,即所谓的下肢断裂,是一种很普遍的创伤,主要是因为剧烈的力量而造成的,比如机械的撞击,高空的坠毁,以及严重的车祸,通常为6级残疾。
这些都会导致局部的疼痛、肿胀和功能的消失,局部的变形,也会导致开放性骨折和粉碎性骨折。一般来说,这类骨折属于八级残疾,不过要看病人的康复程度,才能做出最后的评定。由于胫腓骨骨折无法治愈,或是出现了延迟修复,还会伴随着某些神经的损害,造成了一定的后遗症,通常为6级残疾,要等到6个月以后再进行评估。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折后,应采取良好的护理措施。同时还应该重视对患者的心理指导和健康宣教,而且要及时与医生沟通。
注意休息,在饮食上,应注意增强营养。此外,还需要注意患者的心理状态,保持心情愉快,使其精神上有良好的精神状态,有利于伤口愈合和身体机能的提高。手术后早期的饮食要清淡,中、后期适量食用优质蛋白,并含有多种维生素丰富的蔬菜和水果如鸡肉、鱼肉、苹果、香蕉、菠菜,有利于增强营养,促进骨折的康复。
同时,也要积极地开展功能康复锻炼,帮助预防下肢血栓形成,有利于功能恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后,患者一般可以平躺,脚下垫高。
这种睡姿有助于血液循环,进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息,避免进行体育运动,以免牵拉患处,导致患处愈合不良,不利于身体健康。如果进行了手术治疗,术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。
恢复期间,患者要特别加强营养,吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就,注意定期复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后45天可以采用以下方式进行锻炼:
第一,每天坚持股四头肌和小腿肌肉收缩舒张练习,可以加快下肢的血液流通和骨折的恢复,也可以预防下肢深静脉血栓的出现,加快四肢水肿的消失。
第二,每天坚持做直大腿的训练,这样可以提高腿部的肌肉强度。
第三,每天主动屈膝关节和踝部,可以防止相邻的关节出现关节的僵直。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼,但是在术后30天之内应避免下地,可在床上进行功能锻炼,首先把患肢抬高,用软枕把患肢垫高,有助于患者的血液循环,然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动,以防止关节粘连,僵硬,甚至肌肉萎缩。
1个月后可行x线检查,若无明显异常,有骨痂形成,则可在床边行无负重的功能锻炼,3个月后便可负重行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。